分娩方式意愿调查问卷

各位准妈妈,你们好

感谢您参与我们的调查。本次调查由国家产科专业医疗质量控制中心发起,目的是为了更好地了解准妈妈们对分娩方法的选择意愿,以及选择分娩方式的原因,从而帮助医疗机构优化孕期管理,提升医疗服务的效率和质量。

本次调查不涉及个人隐私,所有的数据都将严格保密。请您放心填写,根据自己的真实想法和情况,勾选或填写相应的选项。再次感谢您的支持与配合!如果您在填写过程中有任何疑问或建议,欢迎随时与我们联系。祝您和您的家人健康幸福!


国家产科专业医疗质量控制中心
2024年4月2日

一、基本情况
1. 您所在的地区
2. 您产检的医疗机构名称
3. 您的年龄
4. 您的文化程度
5. 您的身高:_________厘米(cm)   
您孕前的体重:_________千克(kg) 
二、既往妊娠和分娩情况
6. 您的孕次:_________次
您的产次:_________次
7. 您是否为首次怀孕
8. 您是否有过分娩经历
9. 您之前的分娩方式是
三、本次妊娠情况
10. 您目前怀孕多少周了
11. 您本次怀孕产检了多少次
12. 您从怀孕到分娩之前是否固定在同一家医院产检和看病
13.

您最常去产检的医院是否开设孕妇学校

14. 您是否经常参加孕妇学校课程
15. 孕在孕妇学校期间,医生或护士是否给您讲解过以下有关剖宫产的内容
16.

在参加孕妇学校期间,医生或护士是否给您讲解过以下有关阴道分娩的内容

17.

在参加孕妇学校期间,医生或护士是否组织过以下活动来帮助您为阴道分娩做准备

18. 您是否清楚目前自己是否存在必须剖宫产的医学原因
19. 您选择在哪家医院在选择分娩医院时,您会考虑以下哪些因素
四、本次妊娠分娩方式选择
20. 本次怀孕,您更倾向于选择什么分娩方式
21. 在考虑分娩方式选择时,您是否了解剖宫产的风险
22. 在考虑分娩方式选择时,您是否了解阴道分娩的好处
23. 您选择剖宫产的原因是什么
24. 您不适合阴道分娩的原因是以下哪类
25. 您选择阴道分娩的原因是什么
26. 在准备阴道分娩的过程中,您希望获得哪些方面的更多支持或信息
27. 如果医生表示您的身体条件适合阴道分娩,您会怎么考虑
28. 目前有完善的无痛分娩技术,能有效缓解分娩疼痛,您是否原因尝试阴道分娩
29. 在无痛分娩技术的帮助下,您不愿意尝试阴道分娩的原因是什么
30. 如果在阴道分娩的过程中由导乐为您提供分娩过程中的支持和疼痛管理,您是否会考虑尝试阴道分娩
31. 在导乐的帮助下,您不愿意尝试阴道分娩的原因是什么
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