武清区人民医院2023年抗菌药物处方权、调剂权培训考试

单项选择题(每题2分,共30分)
基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
1、《抗菌药物临床应用管理办法(2012年)》规定三级、二级医院抗菌药物数量原则上不超过()
2.抗菌药物分级管理制度将抗菌药物分为哪几级?()
3、需要特殊使用级抗菌药物会诊专家会诊的是()
4、合格痰标本是指()
5、氨曲南的抗菌谱为()
6、《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》规定住院患者抗菌药物使用率和使用强度分别是()
7、社区获得性肺炎的临床诊断标:()
8、《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》规定门诊、急诊患者抗菌药物使用率分别是()
9、围手术期抗菌药物预防用药最佳时机是静脉输注应在皮肤、黏膜切开前___内或麻醉开始时给药,在输注完毕后开始手术,保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。()
10、全院清洁手术围术期抗菌药物预防使用率控制在()
11、预防肺炎的现代医学方法有()
12、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药()
13、以下关于社区获得性肺炎的说法,错误的是()
14、我国 CAP 的最常见主要病原体有哪些()
15、作为围术期预防用药,具有循证依据的抗菌药物是()
多选题(每题2分,共44分)
1、既需要特殊使用级抗菌药物会诊专家会诊,又需要审批的特殊使用级抗菌药物有()
2、病原学送检标本包括:()
3、社区获得性肺炎的的诊治思路:()
4、具有较强抗厌氧菌作用的抗菌药物有()
5、特殊使用级抗菌药物的使用要求包括()
6、社区获得性肺炎病情严重程度评价有哪些评分系统():
7、抗菌药物联合应用的指征()
8、清洁手术围手术期抗菌药物预防用药指征()
9、常见产ESBLs肠杆菌科细菌包括()
10、社区获得性肺炎的住院标准。():
11、围手术期预防用药首选是___和___两药():
12、医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取相应措施包括()
13、重症社区获得性肺炎的诊断标准主要标准有:()
14、根据》《2014 中国产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染应对策略专家共识》,产ESBLs细菌感染的主要危险因素包括:()
15、重症社区获得性肺炎诊断的次要标准:()
16、不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、产酸克雷伯菌等)导致的尿路感染、肝脓肿、胆道感染、腹膜炎、医院获得性肺炎等感染,可以选用的抗菌药物有()
17、对于产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌感染的重症患者,可以选用的抗菌药物有:()
18、下列具有抗铜绿假单胞菌作用的抗菌药物有:()
19、符合重症社区获得性肺炎诊断标准的:()
20、病原学送检标本包括:()
21、初始治疗后评价应包括:()
22、清洁手术预防用药,需要术中追加抗菌药物的情况有:()
是非题(每题2分,共26分)
1、糖皮质激素能降低合并感染性休克CAP患者的病死率,推荐琥珀酸氢化可的松200 mg/d。感染性休克纠正后应及时停药,用药一般不超过7 d。
2、初始治疗有效的定义:经治疗后达到临床稳定,可以认定为初始治疗有效。临床稳定标准需符合下列所有5项指标:(1)体温≤37.8℃;(2)心率≤100次/min;(3)呼吸频率≤24次/min;(4)收缩压≥90 mmHg;(5)氧饱和度≥90%(或者动脉氧分压≥60 mmHg,吸空气条件下)。
3、社区获得性肺炎(CAP)基本要求覆盖肺炎链球菌和非典型病原体
4、治疗不典型病原体感染的CAP可选用大环内酯类或喹诺酮类
5、对于需要住院的CAP患者,推荐单用β-内酰胺类或联合多西环素、米诺环素、大环内酯类或单用呼吸喹诺酮类。
6、厄他培南与亚胺培南/西司他汀和美罗培南的区别是:厄他培南不能覆盖非发酵菌(如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等)
7、对有误吸风险的CAP患者应优先选择氨苄西彬舒巴坦、阿莫西彬克拉维酸、莫西沙星、碳青霉烯类等有抗厌氧菌活性的药物,或联合应用甲硝唑、克林霉素等。
8、左氧氟沙星和莫西沙星抗菌谱均可以覆盖社区获得性肺炎常见致病菌(肺链、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、支原体等),因此被称为呼吸喹诺酮
9、氟喹诺酮类抗菌药物中,莫西沙星在尿中药物浓度低,因此不适合治疗尿路感染;左氧氟沙星在尿液中浓度高,适合治疗尿路感染。
10、治疗流感的口服药有:奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦。
11、治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的抗菌药物有万古霉素、利奈唑胺。
12、抗感染治疗一般可于热退2-3 天且主要呼吸道症状明显改善后停药,但疗程应视病情严重程度、缓解速度、并发症以及不同病原体而异,不必以肺部阴影吸收程度作为停用抗菌药物的指征。
13、通常,轻中度社区获得性肺炎患者疗程是5-7天。
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