社区医院患者满意度，就医倾向，治愈情况，花费与医保情况调查
1. 您的性别是？
男
女
2.您的年龄?
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
3.您对本社区卫生条件是否满意？
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
4.您在诊疗过程中的感受如何？
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
5.治疗效果如何？是否痊愈？
效果极好，完全康复
效果好，基本康复
效果一般，康复过程曲折
效果差，不起作用
6.您为何种疾病前来就医？
严重疾病
一般疾病
普通流行性疾病
疑难杂症
健康养生与预防
7. 您更倾向选用中医疗法，西医疗法，中西结合疗法？
中医疗法
西医疗法
中西结合疗法
8.您对本社区医院是否可用医保?
是
否
9.您对在此院的花费是否满意，费用是否合理？
很不满意，极不合理
不满意，不合理
一般，基本合理
满意，合理
很满意，非常合理
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