社区卫生服务中心医疗服务满意度调查问卷
尊敬的各位患者、家属：您好！为进一步加强村卫生室管理，改进就医环境，提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加符合您的需求，恳请您积极参与此次调查，提出宝贵意见和建议。感谢您的参与，祝您健康快乐！
您的性别：
男
女
您的年龄段：
15岁以下
15~20
21~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
1. 您对社区医院的就诊环境满意度如何？
A. 满意
B. 基本满意
C. 不满意
2. 您对社区医院医务人员的服务质量及水平满意度如何？
A. 满意
B. 基本满意
C. 不满意
3. 您对社区医院医务人员的服务态度满意度如何？
A.满意
B. 基本满意
C.不满意
4. 您对社区医院提供的诊疗项目满意度如何？
A. 满意
B. 基本满意
C.不满意
5.您对社区医院的治疗效果满意度如何？
A. 满意
B. 基本满意
C.不满意
6.您认为社区医院的健康宣教开展情况满意度如何？
A.满意
B. 基本满意
C.不满意
7.您对社区医院的总体服务满意度如何？
A. 满意
B. 基本满意
C. 不满意
8.您认为社区医院的健康宣教开展情况满意度如何?
A.满意
B.基本满意
C.不满意
9.您认为金桥社区卫生服务中心在设施方面需要改进的方面有哪些？（多选）
A.诊疗设备
B.等待区域环境
C.病房环境
D.卫生条件
10.您通常因为什么原因去社区医院就诊？（多选）
A.定期体检
B.生病治疗
C.疫苗接种
D.健康咨询
11.您希望社区医院增加哪些服务或者活动？
12.您对社区医院有哪些建议或者意见，以便帮助我们改进服务？
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