教学病例讨论评价表
1. 培训基地：
2. 专业基地/科室：
3. 主讲人：
4. 评价人：
5. 病例讨论主题：
6. 患者病历号：
7. 疾病名称：
8. 请对本次教学病例讨论的理解程度评分
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
9. 请对本次教学病例讨论的教学目标适合程度评分
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
10. 请对指导医师课堂的引导能力进行评价
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
11. 请对本次教学病例讨论的总体收获进行评价
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
12. 请对本次教学病例讨论前的准备情况进行自我评价
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
13. 请对本次教学病例讨论的参与度进行评价
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
14. 请对本次教学病例讨论中指导医师对于重点和难点的讲解评价
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
15. 请对本次教学病例讨论中指导医师对于住院医师的反馈评价
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
16. 请对本次教学病例讨论做总体评价
5分（非常好）
4分（好）
3分（一般）
2分（差）
1分（非常差）
17. 请列举此次教学病例讨论中你的主要收获（请简短作答）
18. 请对未来的教学病例讨论提出合理化建议
19. 评价日期：
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