潍阳学校预防校园欺凌调查问卷(学生版)
亲爱的同学们:
大家好!为了更好地保障我们的人身安全,对校园欺凌行为说“NO”,我校发放预防校园欺凌调查问卷,了解我们校园里是否存在欺凌现象,请大家如实填写!
本次调查问卷采用不记名形式,且实施严格保密,目的是帮助大家提升防范校园欺凌意识,强化自我保护能力,请同学仔细填写该调查问卷。
1. 班级
2. 性别
男
女
3. 你听说过校园欺凌事件吗?
经常听说
偶尔听说
没听说过
4. 你身边有校园欺凌事件发生吗?
经常有
偶尔有
没听说
5. 你认为以下哪个地点校园欺凌事件发生较多?
教室
宿舍
卫生间
上下学途中
6. 你认为欺凌别人的原因是什么?
从众心理
个性张扬中的冷酷与自私
相处矛盾
报复发泄情感
7. 如果你曾经历过校园欺凌事件或假如发生校园欺凌事件时,你会充当那种角色?
欺凌者
协助者
附和者
受害者
保护者
旁观者
8. 你认为哪些学生容易成为校园欺凌事件的受害者?
爱逞强的学生
孤僻、内向、懦弱的学生
外表不讨人喜欢的学生
成绩差的学生
成绩好的学生
听老师话的学生
9. 你认为产生校园欺凌事件的主要原因是?
家庭教育不足
学校教育不够
学生心智不健全,易受社会不良影响
学生学习压力大
学生缺乏法制观念和心理指导
受欺凌者隐忍纵容
10. 为防范校园欺凌事件发生,你知道学校已采取了哪些措施?
学校公布了学生求助或校园欺凌治理号码,并明确了责任人
学校邀请法制副校长到校开展法制教育
学校利用国旗下讲话、学生集体会对全体师生进行以“反校园欺凌,建平安校园”为主题的教育活动
学校经常开展心理健康和平安教育,学校利用心理咨询室开展学生心理健康咨询和疏导
学校有教师值班制度,在课间和课后自由活动时间有值班教师巡视校园
学校对校园内欺凌弱小的同学的行为及时查处,对欺凌者进行校纪处分
11. 你如果看见同学被欺凌或自己被欺凌,你会怎么做?
制止或反抗
忍气吞声
向老师和家人反映
向他人求助
拨打110报警
12. 你认为你所在班级学生是否存在违法违纪行为?
存在较多违法违纪行为
偶尔有违法违纪行为
几乎没有违法违纪行为
无违法违纪行为
13. 请列举你所在班级出现过的违法违纪行为
14. 你有什么需要和我们说的请留言!(自已是否遭受过校园欺凌?你的身边是否存在校园欺凌、校园暴力事件,有的话请详细说明?你对防范和制止校园欺凌、校园暴力事件的建议等)
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