妇产科爱婴医院第一季度培训考试
对于培训《新生儿疾病早期症状识别》、《新生儿复苏》后考核
一、单选题
基本信息:
姓名:
工号:
1、 关于极低出生体重儿的叙述正确的是()
A.出生体重不足1000克
B.出生体重不足1500克
C.出生体重不足500克
D.出生体重不足2500克
E.出生体重不足750克
一新生儿败血症患儿,护士发现其体温38.9℃,应采取的有效措施是()
A. 冷盐水灌肠
B.给退热药
C.加被发汗
D.打开包被
E.酒精擦浴
3、新生儿颅内出血主要是由于()
A. 高热
B.缺氧和产伤
C.低钙血症
D.过期产
E.新生儿黄
4、一RH溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了()
A.呼吸衰竭
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.胆红素脑病
D.颅内出血
E.低血糖
5、下列哪项符合生理性黄疸()
A. 生后24小时内出现黄疸
B. 生后2-3天出现黄疸,4-5天高峰,7-14天消退
C. 血清胆红素>205.2μmol/L
D. 黄疸伴精神萎靡、拒食反应差
E. 生后1周黄疸持续加重
6、患儿,女,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤巩膜有黄染。查体;T35℃,精神萎靡,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是:()
A.新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿破伤风
C. 新生儿败血症
D. 新生儿硬肿症
E. 新生儿黄疸
7、患儿34周早产,生后6小时出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻扇,紫组,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有()
A、呼吸衰竭
B、新生儿化脑
C、肺透明膜病
D、新生儿肺炎
E、缺血缺氧性脑病
8、足月新生儿室内温度应保持在()
A.22-24℃
B.28-30℃
C.24-26℃
D.26-28℃
E.20-22℃
9、一新生儿胎龄37周,出生体重2600g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位,该新生儿是()
A.早产儿、适于胎龄儿
B.足月儿、适于胎龄儿
C.早产儿、大于胎龄儿
D. 足月儿、小于胎龄儿
E.足月儿、大于胎龄儿
10、关于新生儿生理性黄错误的是()
A.一般状况好
B.以结合胆红素为主
C.早产儿血清胆红素小于256.5ymol/L
D. 生后 2-3天出现
E.足月儿黄持续时间不超过2周
11.关于新生儿复苏物品准备,以下说法错误的是()
A.孕周<32周,准备塑料袋或保鲜膜
B.12F和14F吸痰管
C.肾上腺素、生理盐水、1、2、5、10、20、50ml注射器
D.脐静脉导管、三通管等
E. 足月儿、早产儿面罩,6F、8F胃管
12.关于初步复苏,以下说法错误的是()
A.头部轻度仰伸,呈鼻吸气位。
B.分泌物较多且呼吸不畅时,用吸引球或吸痰管清理气道,先鼻后口。
C.羊水胎粪污染的新生儿,如果肌张力正常、呼吸正常、心率>100次/分,不需要进行气管 插管吸引胎粪。
D.快速彻底擦干新生儿头部、躯干和四肢,去掉湿毛巾之后,复苏无效时,用手轻拍或手指弹新生儿足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸,如仍无效,进行正压通气。
E.初步复苏后,观察新生儿呼吸状况并评估心率,心前区听诊是最初评估心率的首选方法,计数心率6s,数值×10=每分钟心率。
13.正压通气的指征是哪些()
A.呼吸暂停;
B.喘息样呼吸;
C.心率<100次/min;
D.心率>100次/min;
E.无肌张力。
14.频率和吸气时间,正确的是()
A.正压通气的频率为40-60次/min;
B.用“吸-2-3”的节律大声计数以保持正确的速率;
C.正压通气的吸气时间≤1s;
D.推荐对早产儿正压通气时增加吸气时间气管插管;
E.不推荐对早产儿正压通气时增加吸气时间气管插管。
15.关于复苏用氧,以下错误的是()
A.足月儿开始用21%氧气进行复苏;
B.早产儿(≥35周)开始用21%氧气进行复苏;
C.早产儿(≥35周)开始用30%氧气进行复苏;
D.早产儿(<35周)自21%-30%氧气开始给氧;
E.早产儿(<35周)根据脉搏血氧饱和度调整给氧浓度。
二、多选题:
16.快速评估的4项是以下哪些项()
A.. 足月吗?
B. 羊水清吗?
C. 肌张力好吗?
D. 哭声或呼吸好吗?
E. 心率好吗?
17.关于初步复苏保暖,以下说法正确的是()
A.产房温度24-26℃。
B.预热辐射台温度,足月儿32-34℃,早产儿根据中性温度调整。
C.擦干头部并保暖,足月儿用预热毛巾包裹,擦干后置于辐射保暖台上。
D.胎龄<32周和/或出生体重<1500g,头部以下躯干和四肢包裹在清洁塑料膜/袋内,或盖以 塑料薄膜置于辐射台上。
E.出生体重1000g的早产儿在出生10天内的中性温度为35℃。
18.关于通气有效性的说法,以下正确的是()
A.胸廓起伏良好、心率迅速增加。
B..通气无效时先检查面罩和面部之间是否密闭;
C.通畅气道,可调整体位为鼻吸气位、清理气道分泌物、使新生儿的口张开;
D.通气无效,适当增加通气压力;
E.发现通气无效时,直接选择进行气管插管或使用喉罩气道。
19.气管插管的指征有()
A.气管内吸引胎粪;
B.面罩气囊正压通气无效或需长时间正压通气;
C.需胸外按压;
D.经气管注入药物(肾上腺素、肺表面活性物质);
E.特殊复苏情况,如先天性膈疝等。
20.关于胸外按压的说法正确的是()
A.有效正压通气30s后,心率<60次/min时,在正压通气的同时,开始胸外按压。
B.按压位置为胸骨下1/3(两乳头连线中点下方),避开剑突;
C.按压深度为胸廓前后径的1/3;
D.按压与正压通气的比例为3∶1,胸外按压和正压通气60s后评估心率。
E胸外按压后心率≥60次/min,停止胸外按压,以40-60次/min的频率继续正压通气;心率<60次/min,检查正压通气和胸外按压操作是否正确,以及是否给予了100%氧。如通气和按压操作皆正确,做紧急脐静脉置管,给予肾上腺素。
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