脑卒中后吞咽障碍患者进食护理
姓名：
1.脑卒中患者吞咽功能筛查时，（）患者，无需进行吞咽功能筛查，应给予留置鼻胃管或鼻肠管。（）
A 中、重度意识障碍
B 意识清楚
C、轻度意识障碍
2.洼田饮水试验测试，出现频繁呛咳，不能全部咽下（）
A 洼田饮水试验Ⅴ级
B 洼田饮水试验Ⅲ级
C 洼田饮水试验Ⅳ级
3.进食途径选择时，能主动配合、但改良容积-黏度吞咽测试（VVST-CV）评估中存在安全性受损（伴/不伴有效性受损）、或经口进食不能达到目标营养量的（）的患者，宜选择间歇经口至食管管饲法。（）
A 45%
B 50%
C 60%
4. 治疗性经口进食患者的护理时，建议选用柄长、口浅、匙面小、不粘食物、边缘光滑的勺子，容量（）为宜 （）
A 5~15 ml
B 5~10 ml
C 10~15 ml
5.进食过程中出现以下任意一项症状，如咳嗽、音质改变，血氧饱和度下降幅度（）等情况时，应立即暂停进食。（）
A ≥5%
B ≥10%
C ≥15%
6.脑卒中后吞咽障碍患者进食护理的基本要求（）
A.应根据筛查和评估结果，为吞咽障碍患者制订个体化的进食方案。
B.应在进食前或更换体位前清除口咽和气道分泌物。进食中及进食后 30 min 内不宜更换体位和气道吸引。
C.每周应至少进行两次吞咽功能筛查与评估，并根据评估结果及时调整进食途径。
D.患者发生神经功能变化时，应随时进行吞咽功能筛查与评估。
E.应指导肥胖或超重老年人减重。
7.（）的患者，应在脑卒中发病后初次经口进食、水或服药之前采用改良洼田饮水试验进行吞咽功能筛查。（）
A.意识清楚
B.轻度意识障碍
C.中度意识障碍
D.能主动配合
E.重度意识障碍
8.治疗性经口进食患者的护理包括:（）
A.将食物放于健侧舌的中后部或颊部，从 2~3 ml 开始，逐渐增加至适合患者的一口量
B.控制进食速度，在前一口食物完全吞咽后再喂下一口食物
C.在每次吞咽后检查口腔，指导患者进行反复空吞咽，以清除食物残留
D.出现以下任意一项症状，如咳嗽、音质改变、血氧饱和度下降幅度≥5%时，应暂停进食
E.进食后30min内应协助患者保持坐位或半卧位，避免翻身、拍背等操作
9.间歇进口至食管管饲患者的护理包括:（）
A.应协助患者取坐位或半卧位,将导管末端置入食管中下段（约 30 cm）
B.每日应至少给予两次口腔护理或指导患者及其家属进行口腔清洁
C.每次注食量 300~500 ml，注食速度以50 ml/min为宜
D.进食后应协助患者保持坐位或半卧位 30 min 以上
E.每次管饲后，应使用温开水清洗营养管，并妥善保存
10.治疗性经口进食患者的护理,进食前应做好下列准备:（）
A.创造安静的进食环境，避免不必要的治疗或分散注意力的行为
B.协助患者取坐位或半卧位，偏瘫患者应取健侧卧位，头颈部稍前屈，用枕头垫起偏瘫侧肩部
C.选用柄长、口浅、匙面小、不粘食物、边缘光滑的勺子，容量 5~10 ml 为宜
D.食物细软，切碎煮烂，避免干、硬、脆
E.固体食物从细泥状向细馅状、软食过渡
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