关于小学生校园霸凌情况以及环境调查

本调查为不记名调查，请放心答卷

1. 您的性别是：

男女

2. 您的年级是：

一，二年级三，四年级五，六年级

3. 您觉得您在班上和同学相处愉快吗？（1分最低5分最高）

1

1

2

3

4

5

5

4. 您觉得您在班上朋友多吗？（1分最低5分最高）

1

1

2

3

4

5

5

5. 您在班上有被同学欺负过吗？

是否

6. 您在班上有过想参与活动但没有同学与你组队的情况吗

有无

7. 班上有你特别不喜欢的同学吗？

有无

8. 你在班上有非常要好的同学吗？

是否

9. 您平时在班上成绩如何？（1分最低5分最高）

1

1

2

3

4

5

5

10. 您是否遭受过或正在遭受校园霸凌吗？

是的，我被霸凌过不，我没有

11. 您被霸凌时，有同学帮助过你，站在你这一边吗？

是的，有不，没有

12. 您还有其他与校园霸凌相关的想法与我们分享吗？

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