留守儿童成长情况调查问卷

亲爱的同学：

        您好！我们正在进行一项关注留守儿童成长状况的研究。此问卷旨在了解留守儿童遇到的问题和实际需求，以便提供更好的支持与关爱。您的回答将严格保密，请放心回答。感谢您的真诚分享！

1. 1. 您的姓名（也可以留下电话）:___________________________
2.您的性别:
3. 3.您的年龄:__________岁
4. 4.您的班级:______________
5. 父母外出务工情况:
6.目前和谁共同居住:
7. 您平时的饮食营养状况如何?
8. 您的居住环境是否安全舒适?
9. 您是否有足够的衣物和学习用品?
10. 您在家中承担哪些家务劳动?（可多选）
11.在日常生活中，您是否有足够的安全意识（比如用电、用火、交通等）?
12. 您的学习成绩总体如何?（可多选）
13. 您是否参加过校外补习班或兴趣班?
14. 您遇到学习困难时通常会寻求谁的帮助?（可多选）
15. 您是否经常感到孤独或无助?
16. 您是否有固定的朋友圈，与同龄人的交往如何?
17. 您最近一年是否经历过重大变故（如亲人去世、转学等）或心理困扰?
18. 您是否有定期的体育锻炼习惯?
19. 您是否接受过安全教育或自我保护能力的培训?
20. 您与父母多久联系一次?
21. 您觉得自己与父母的关系如何?
22.您觉得父母对您的哪一方面最关心?
23.当您遇到问题时，您通常希望如何被给予支持和建议?
24. 您希望学校或社会为留守儿童提供哪些帮助?（开放问答）
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