社区高血压患者健康管理调查问卷
尊敬的居民,您好:
感谢您参加此次关于社区高血压患者健康管理调查问卷,旨在调查社区高血压患者对高血压健康管理相关知识了解与对健康管理的需求,因此请您根据自己的实际情况选择答案,非常感谢您的参与和配合!本调查仅用于科学研究,严格保密任何私人信息,请您放心如实填写,再次感谢您的积极配合!
1. 您的年龄
A. 18-30岁
B. 31-45岁
C. 46-60岁
D. 61岁及以上
2. 您的性别
A. 男性
B. 女性
3.您目前控制血压的方式
A.口服降压药
B.控制饮食
C.运动
D.其他
4.您的文化程度
A.小学及一下
B.初中
C.高中/中专/职高
D.大专
E.本科及以上
5.您目前的职业是什么
A.工厂职员
B.事业单位、机关工作人员
C.学生
D.农民
E.退休人员
F.其他
6.您的家族中是否有高血压患者
A.有
B.没有
C.不清楚
7.高血压是否为终身疾病
A.是
B.否
8. 高血压的诊断标准
A. 非同日3次测量结果均高于正常
B. 同日3次测量结果均高于正常
C.非同日2次测量结果均高于正常
9. 高血压的危害
A. 心脏病
B. 脑血管疾病
C.肾功能衰竭
D.以上都是
10. 哪种人群易患高血压
A. 有高血压家族史
B. 高盐饮食者
C.经常吸烟饮酒者
D.肥胖患者
E.以上都是
11.高血压患者每天食盐摄入量不超过6g
A.是
B.否
12. 高血压患者是否要减少胆固醇食物的摄入,多吃蔬果
A. 是
B. 否
13. 适合高血压患者运动时间
A. 饭后30~60分钟以后
B. 饭前30分钟
C.饭后立即运动
14. 适合高血压患者的运动
A. 散步、快走、打太极
B. 打排球、打篮球
C.不知道
15.您是否需要普及高血压及其防治知识
A.非常需要
B.需要
C.不确定
D.比较需要
E.不需要
16.您是否需要针对高血压进行饮食指导
A.非常需要
B.需要
C.不确定
D.比较需要
E.不需要
17.您是否需要针对高血压进行运动指导
A.非常需要
B.需要
C.不确定
D.比较需要
E.不需要
18.您是否需要高血压用药指导
非常需要
需要
不确定
比较需要
不需要
19.您希望接受哪种形式的健康管理活动
A.讲座、家访
B.健康咨询
C.推荐相关小册子
D.举办专题讨论学习活动
E.其他
20.您主要通过什么方式获得高血压健康管理相关知识
A.医疗机构
B.电视
C.健康网站、应用程序
D.义诊活动
E.健康杂志、报纸
F.其他
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