回龙观中心小学-小学生家庭教育调查问卷


亲爱的家长,您好!
欢迎您参加本次调研。本次调研的目的是了解您与孩子互动的情况,了解您在养育孩子过程中遇到的困惑和挑战,以便我们能更有针对性地设计家长课程,为大家提供符合您需求与期待的家庭教育支持服务。
本次调查为匿名调查,您的结果将被严格保密,仅作研究使用,为我们后续的服务提供依据。调查约需占用您10分钟的时间,调查题目没有标准答案,无正确、错误之分,请根据您的实际情况和真实感受作答。您的回答对于我们进一步提供针对性的服务非常重要,真诚地感谢您的配合与支持。
1. 您是孩子的:
2. 您的孩子所在的年级
3. 您孩子的性别:
4. 您一共有几个孩子:
5. 您的年龄:
6. 您的受教育程度:
7. 您的职业:
8. 您目前的家庭类型:
9. 父母与孩子相处的时间:
10. 您对孩子学习成绩的期望是:
第二部分、养育方式调查

一、下面是关于养育孩子方面的问题,回答本身无好坏之分,我们只想了解您通常与孩子相处的方式,请按照您的真实情况选择相应的频率。
1. 我常常在孩子不知道原因的情况下对他/她大发脾气。
2. 我赞美孩子。
3. 我过于担心孩子。
4. 我常常过分惩罚孩子。
5. 我要求孩子回到家里必须得向我说明他在外面做了什么事。
6. 我尽量使孩子的生活更有意义和丰富多彩。
7. 我经常当着别人的面批评孩子既懒惰又无用。
8. 我不允许孩子做一些其他孩子可以做的事情,因为我害怕他会出事。
9. 我总试图鼓励孩子,使他更优秀。
10. 我会过分担心孩子可能会出事。
11. 当孩子遇到不顺心的事时,我会尽量鼓励他/她,使他/她得到安慰。
12. 孩子在家里往往被当作“替罪羊”或“害群之马”,有什么不好的事情我总觉得是他/她干的。
13. 孩子能通过我的言谈、表情感受到我很喜欢他/她。
14. 我常以一种使孩子难堪的方式对待他/她。
15. 我常常允许孩子到他/她喜欢去的地方,而又不会过分担心。
16. 孩子觉得我干涉他/她做的任何一件事。
17. 我与孩子之间存在一种温暖、体贴和亲密的感觉。
18. 我对孩子该做什么、不该做什么都有严格的限制而且绝不让步。
19. 即使是很小的过错,我也惩罚孩子。
20. 我总是左右孩子该穿什么衣服或该打扮成什么样子。
21. 当孩子做的事情取得成功时,我很为他/她自豪。
二、请根据您最近2-3周的状况,在以下问题中选择最适当的选项。
请选择
1.能集中精力于你所做的任何事情吗?
2.由于焦虑而失眠。
3.觉得自己是有用的人吗?
5.一直感到精神紧张。
6.感到不能解决问题。
7.能享受日常的活动吗?
8.能够面对你所面临的问题吗?
9.感到不高兴和抑郁。
10.对自己失去信心了吗?
11.认为自己是一个没有价值的人。
12.总的来看,感到比较愉快吗?
三、以下哪些性格描述比较符合您的性格,请选择三项。
四、在过去半年中,您是否有过以下行为?(可多选)
五、压力与期待
1.整体来说,您在工作中感到的压力水平是多少分?(从0分-10分,0分-完全没有压力,10分-压力大到濒临崩溃)
2.总体来说,您在孩子养育中感到的压力水平是多少分?(从0分-10分,0分-完全没有压力,10分-压力大到濒临崩溃)
3. 在养育孩子过程中,对您来说最大的困扰和挑战是
4.作为家长,您希望学校能为您提供哪些方面的家长课程?(可多选)
5.作为家长,您希望学校能为您提供哪些形式的家庭教育支持服务?(可多选)
6. 感谢您回答本问卷,您还有哪些想法或建议?
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