大奎上学校留守儿童行为习惯调查问卷

1. 你每个星期能跟父母待在一起多久？

一天内一天两天或两天以上一天都没有

2. 当你和同学发生矛盾时，你希望爸爸妈妈怎么处理？

直接找老师沟通直接找对方家长沟通先让我自己沟通

3. 你敢把你的真实想法告诉父母吗？为什么？

不敢因为能把真实想法告诉父母，父母理解我，我也理解父母

4. 爸妈不在家，你的性格有什么变化？

更加开朗了更加孤僻了没有变化

5. 爸妈不在身边，你的行为习惯有什么改变？

没有改变更加懂事了缺点又增加了

6. 爸妈不在身边，对你的学习有什么影响？

没有影响我进步了我退步了

7. 你对爸妈满意吗？

满意不满意无所谓

8. 你的父母外出打工多长时间了

半年内一年两年更长时间

9. 你最在意谁对你的看法？

自己朋友或同学父母老师

10. 给自己的行为习惯打分，你认为可以打

0至4040至6060至8080至100

11. 我是一个（）的人

自卑不自卑，但也不自信比较自信非常自信

12. 对于自己，我的要求是

自己可以照顾好自己有良好的成绩成为有素质有文明的人不做违法乱纪的人

13. 你认为父母外出打工，对你的学业是否存在影响？

有，存在不良影响有，存在有利影响没有影响不清楚

14. 谁给你的压力最大？

父母老师自己其他

15. 你认为谁对自己的行为影响最大？

自己朋友或同学父母老师

16. 你想爸妈了会怎么做？

打电话或者写信不做声和偷偷哭泣找爷爷奶奶说话找同学或朋友诉说从来不想

17. 你觉得自己存在哪些不良行为习惯？

乱扔垃圾等不爱干净不写作业等学习习惯不好骂人打人等不讲文明其他不良习惯没有不良习惯

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