春夏季常见传染病培训考试

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单选题

1、登革热是由登革病毒引起，经（）传播的急性传染病。

A、苍蝇B、老鼠C、蜘蛛D、伊蚊

2、登革热是1989年纳入（）类传染病

A、甲B、乙C、丙D、其他

多选题

3、近年我国登革热疫情呈现（）变化

A、发生时间早B、传播速度快C、爆发强度大D、输入病例及波及范围广

4、下列属于登革热病毒特点的有（）

A、属于黄病毒属B、单股正链RNA 核衣壳包膜C、耐冷，不耐热及消毒剂D、病毒培养在多种细胞系中生长良好

5、登革热的主要传染源有（）

A、登革热病人B、隐性感染者C、灵长类D、蝙蝠

6、登革热的临床特点有（）

A、潜伏期1-14天，通常为5~9天B、分为普通型和重症C、是一种全身性疾病，临床表现复杂多样D、典型病程分为急性发热期、极期和恢复期

7、登革热发热期特点（）

A、急性起病, 首发高热, 24h内可达40℃B、发热时伴头痛, 全身肌肉、骨骼和关节痛, 显著乏力, 恶心, 呕吐, 腹痛等C、第3～6天出现充血性皮疹、针尖样出血点及”皮岛”样表现等D、出现皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等出血倾向

8、登革热极期表现（）

A、通常出现在病程的第3~8天B、部分患者在退热后病情加重或高热连续不缓解, 可因毛细血管通透性增加造成显著血浆渗漏, 严重者可发生休克及其他关键脏器损伤等。C、重症预警指征发生标志着极期开始。D、常伴有进行性WBC降低和PLT快速下降。

9、登革热高危人群有

A、65岁以上老人、孕妇或婴幼儿等B、伴糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功效不全等基础疾病者C、二次感染患者D、肥胖或严重营养不良者

10、早期识别重症病例的预警征（）

A、退热后病情恶化或持续高热1周不退；B、严重腹部疼痛；持续呕吐；胸闷、心悸；C、昏睡或烦躁不安；明显出血倾向（黏膜出血或皮肤淤斑等）;少尿；D、发病早期血小板快速下降；血清白蛋白降低；HCT升高；心律失常；胸腔积液、腹水或胆囊壁增厚等

11、百日咳的疾病特点（）

A、是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病B、主要通过飞沫传播后感染人呼吸道的纤毛上皮细胞C、百日咳具有高度传染性D、主要毒力因子包括百日咳毒素、丝状血凝素等

12、百日咳的临床特点（）

A、潜伏期为 5~21 天，一般为 7~14 天B、卡他期持续 1~2 周：流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等、多无发热，该期排菌量达高峰，具有极强传染性。C、痉咳期持续 2~3 周，阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，昼轻夜重，常在咳嗽后出现呕吐扥、眼睑浮肿，眼结膜出血等。D、恢复期：痉咳逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样吼声逐渐消失，阵发性痉咳症状可持续数周或数月

13、百日咳实验室检查（）

A、血常规检查在卡他期末及痉咳期可见白细胞增多，痉咳期最明显，多为（20~50）×109/L，少数可达70 × 109/L 以上，以淋巴细胞为主，多见于婴幼儿。B、包括细菌培养、核酸检测、血清学检查C、末次接种含百日咳成分疫苗间隔超过 1 年的病例，单份血清百日咳鲍特菌 PT 特异性 IgG 浓度超过诊断急性感染的标准阈值，对于咳嗽≥2~3 周的百日咳病例诊断价值大。D、恢复期血清 PT-IgG抗体滴度较急性期呈4 倍及以上升高（排除近期接种过疫苗）适用于回顾性诊断。

14、符合以下任意标准的为疑似病例（）

A、咳嗽病例具有以下百日咳典型咳嗽的特征之一：阵发性痉咳、咳嗽末吸气相回声、咳嗽后呕吐；B、婴幼儿阵发性痉挛性咳嗽或者呼吸暂停发作，伴有外周血白细胞计数增多和淋巴细胞比例增多（高于年龄正常值上限）的病例；C、咳嗽≥2周且不伴发热，无其他特定病因可以解释的病例D、发热2天

15、符合以下任意标准为临床诊断病例：（）

A、临床表现符合疑似病例之一，且与实验室确诊病例有明确的流行病学关联（与首发或者继发病例发病间隔5～21天）B、咳嗽≥2周病例同时具有三种典型百日咳的咳嗽性状C、婴幼儿咳嗽同时具有三种典型百日咳的咳嗽症状，且外周血白细胞和淋巴细胞增多D、密切接触者被诊断百日咳

16、符合以下任意一项病原学或者血清学检测结果即可确诊百日咳（）

A、呼吸道标本中分离出百日咳鲍特菌是金标准B、呼吸道标本检测出百日咳鲍特菌核酸C、单份血清PT-IgG抗体浓度（滴度）大于说明书用于诊断急性感染的推荐阈值，适用于接种百日咳成分疫苗1年后的儿童、青少年和成人病例D、恢复期PT-IgG水平比急性期呈≥4倍，适用回顾性诊断

17、高风险百日咳包括（）

A、低龄(≤3月）；未接种百日咳疫苗；B、早产及低出生体重儿；C、存在先天性心脏病或者有呼吸暂停或发绀；D、血常规白细胞大于 20 × 109/L或存在混合感染

18、及时使用有效药物治疗百日咳的好处（）

A、患者在发病7天内接受有效抗菌药物治疗可以减轻咳嗽症状B、2周内尤其是7天内治疗可以缩短咳嗽时间C、发病2周内治疗可以明显减少继发传播D、敏感抗菌药物治疗可以减少肺炎并发症，可能降低3月龄以下小婴儿百日咳病例的病死率

19百日咳的治疗有（）

A、2月龄的儿童和成人首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或克拉霉素等B、若存在使用大环内酯类的禁忌证、不能耐受大环内酯类、感染耐大环内酯类的菌株，首先磺胺甲噁唑-甲氧苄啶（SMZ-TMP）C、重症病例经验首选磺胺甲噁唑-甲氧苄啶（SMZ-TMP）D、＜2月龄小婴儿用头孢哌酮钠舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦治疗后细菌清除率高，可以用于治疗耐药株感染、重症病例E、对疑似病例可以经验性抗菌药物治疗，发病1-2周内接受有效的抗菌药物治疗可以减轻症状

20、关于百日咳疫苗（）

A、目前我国免疫规划类疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗B、免疫程序： 3月龄、 4月龄、 5月龄初免3剂次， 18~24月龄时加强1剂C、通常疫苗接种3~5年后保护性抗体水平下降， 12年后抗体几乎消失D、若有流行时易感人群仍需加强接种（我国目前尚无6岁以上儿童和成人用的含百日咳成分疫苗）

判断题

登革热的治疗原则是早发现、早诊断、早防蚊隔离、早治疗。

对错

22、目前登革热尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取对症支持治疗、一般处理及预防性治疗等措施。

对错

23、隔离患者就可以完全控制登革热的传染源。

对错

24、切断登革热的传播途径最重要是防蚊、灭蚊。

对错

25、目前已有有效的疫苗预防登革热。

对错

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