关于“小学生校园欺凌防治现状”的调查问卷
亲爱的同学们：
你们好！首先很感谢你们参与本次的问卷调查，本问卷采取匿名的方式，请你们认真阅读每个题目，按照真实情况进行填写，谢谢你们的配合！
请根据提示选择出与你实际情况相符的选项。
1. 我的年级是？（ ）
A. 一或二年级
B. 三或四年级
C. 五或六年级
2. 我的性别是？（ ）
A.男
B.女
3. 我的家庭情况是？（ ）
A. 父母常年在家
B. 父亲或母亲一人常年在家
C. 父母常年不在家，依靠其他亲人抚养
自己生活
4. 我认为以下哪些行为属于校园欺凌？（可多选）（ ）
A. 讽刺我、“脏话”骂我、人身攻击、取“侮辱性”外号
B. 不让别人和我玩，不理我、孤立我、排斥我
C. 揍我、打我、踢我，使我身体受到伤害
D. 通过 QQ、微信等网络工具威胁、辱骂、散布关于我的一些谣言
E. 威胁我向我索要钱财、玩具、零食等物品、故意损坏我的私人物品
G. 强迫我帮他（她）写作业、跑腿等做一些自己不情愿的事情
5. 我是否经历过校园欺凌？（ ）
A. 经历过
B. 目睹过
C. 没有经历过
6. 我遇到过的校园欺凌方式有哪些？（可多选）（ ）
A. 我没有被欺凌过
B. 讽刺我、“脏话”骂我、人身攻击、取“侮辱性”外号
C. 不让别人和我玩，不理我、孤立我、排斥我
D. 揍我、打我、踢我，使我身体受到伤害
E. 通过 QQ、微信等网络工具威胁、辱骂、散布关于我的一些谣言
F. 威胁我向我索要钱财、玩具、零食等物品、故意损坏我的私人物品
G. 强迫我帮他（她）写作业、跑腿等做一些自己不情愿的事情
7. 我（曾经）在学校的哪些地方受欺凌？（可多选）（ ）
A. 没有
B. 教室的走廊上
C. 教室里
D. 操场上
E. 宿舍里
F. 厕所里
8. 当我在学校受他人欺凌后，我会？ （ ）
A. 没有被欺负过
B. 和同学或朋友倾诉
C. 告知老师
D. 告诉父母、爷爷奶奶等亲人
E. 找人报复
F. 默默承受
G. 激烈反抗
9. 当我发现有同学在学校受欺凌时，我的感觉是？（ ）
A. 非常生气和反感
B. 感到害怕
C. 无所谓，很正常，弱肉强食
D. 活该受欺凌
10. 当我发现有同学在校园里受欺凌时，我会？（ ）
A. 立即报告老师
B. 上去围观，看看热闹
C. 上前阻止劝说或警告
D. 找人报警
E. 赶紧远离，避免被波及
11. 如果我的同学、朋友在学校被高年级或者同年级的同学欺凌，我会不会站出来阻止欺负同学的人？（ ）
A. 会
B. 不会
C. 不敢
12. 在学校看到不认识的同学被同年级或高年级学生欺凌，我会不会站出来阻止欺负同学的人？（ ）
A. 会
B. 不会
C. 不敢
13. 面对校园欺凌时，我可以冷静对待，正确应对并且事后会自我心理建设？（ ）
A. 我可以
B. 我不可以
C. 我不确定
14. 我认为我们学校校园欺凌的情况？（ ）
A. 非常严重
B. 一般
C. 不严重
15. 我所在的学校是否开设过类似校园欺凌为主题的活动，有几次？（ ）
A. 有，一两次
B. 有，经常
C. 没有
16. 当我跟学校老师说我被很多同年级同学或高年级同学欺凌，老师们对待我说的话会？（ ）
A. 认真对待
B. 不认真对待
C. 当作没听见
D. 跟我说只是小事情
17. 当我被班里同学欺凌时，我的老师会？（ ）
A. 当作没有看见，没有采取任何措施
B. 采取了措施，告诉我被别人欺负时要找家长私下解决
C. 采取了措施，老师亲自带我去找欺负我的同学当面解决问题
D. 采取了措施，上班会课、安全教育课的时候解决问题
18. 当校园里发生校园欺凌事件时，我的学校会？（ ）
A. 当做没有发生，没有采取任何措施
B. 采取措施，开设相关的教育班会课
C. 采取措施，安排老师进行心理辅导
D. 采取措施，劝退实施校园欺凌的学生
19. 我认识到“校园欺凌是不对的”这个观点是源于？（ ）
A. 家长的告诫
B. 学校老师的教育
C. 网络的信息
D. 自己的亲身经历
20. 我是否愿意接受关于如何提升应对校园欺凌能力的教育培训？（ ）
A. 愿意
B. 不愿意
B. 不会
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