富国基金5月心脏疾病及预防讲座问卷调查
本问卷内容仅供医生讲课时参考，内容严格保密，请放心填写，感谢大家的参与！
1. 您的性别是
男
女
2. 您的年龄段是?
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60以上
3. 您是否被诊断为患有心脏疾病?
是
否
不确定
4. 您或您的家人中有心脏病史（如冠心病，高血压性心脏病等）？
有
无
5. 您每周进行中等强度以上运动的次数是？
0次
1-2次
3-4次
5次以上
6. 您的日常饮食习惯倾向于？
多蔬菜水果，低盐低糖
偶尔吃快餐，适量肉类
经常食用油炸，高脂肪食物
其他，请说明
7. 您每天的睡眠时间大约为多少小时？
少于6小时
6-8小时
8-10小时
超过10小时
8. 您是否经常感到压力大或焦虑？
经常
有时
很少
从不
9. 您希望通过此次讲座获取那些心脏疾病相关知识?
心脏疾病的类型和症状
预防心脏疾病的方法
饮食与心脏健康的关系
运动和心脏健康
应对心脏疾病的心理调适
其他，请说明
10. 您希望通过讲座获取哪方面的专业知识和技能
关闭
更多问卷
复制此问卷