尊敬的先生/女士：
您好！首先非常感谢您对我们这次调查的帮助与支持！
本问卷采用匿名的方式，您的个人信息及数据将不会泄露给任何第三方，本问卷的目的在于了解您本次对医技的满意程度，所有数据仅用于医技科室改进工作。对您的大力配合与支持，我们再一次的表示衷心的感谢！
一、您此次就诊是否涉及药房？
1、您对药房人员的服务态度、文明传递药品、用药告知以及遇到问题联系药房人员是否能够妥善解决情况是否满意？
您对药房还有其他意见和建议吗？
您对收费室还有其他意见和建议吗？
您对检验科还有其他意见和建议吗？
四、您此次就诊是否涉及放射科？
5、您对放射科的接诊情况、医疗技术、保护隐私、服务态度是否满意？
您对放射科还有其他意见和建议吗？
四、您此次就诊是否涉及超声科？
6、您对超声科的接诊情况、医疗技术、保护隐私、服务态度等是否满意？
您对超声科还有其他意见和建议吗？
六、您此次就诊是否涉及病理科？
7、您对病理医师对您的解释工作、服务态度、报告时间、遇到问题有疑问时，病理科人员的解释是否满意？
您对病理科还有其他意见和建议吗？