神经内科患者健康需求问卷调查表

一、基本信息
1. 您的年龄
2. 您的性别
3. 您的文化程度
4. 您发病前的职业
5. 家庭人均月收入
6. 住院费用
7. 长期居住环境
8. 生活主要照顾者
二、健康需求
9. 环境
  • 非常需要
  • 需要
  • 不需要
适宜的环境
安全指导
经济支持
10. 社会心理
  • 非常需要
  • 需要
  • 不需要
他人照护
心理干预
尊重与支持
自我实现
11. 生理
  • 非常需要
  • 需要
  • 不需要
疼痛管理
皮肤管理
泌尿系统管理
肠道管理
呼吸道管理
并发症预防和处理
抗痉挛体位摆放指导
康复锻炼指导
日常生活活动能力训练
12. 健康相关行为
  • 非常需要
  • 需要
  • 不需要
饮食指导
睡眠干预
用药指导
照护者培训
日常生活辅助工具使用指导
院外延续性服务
三、健康指导方式调查
13. 您希望通过哪种方式对您进行健康指导（住院期间）
14. 您希望通过哪种方式对您进行健康指导（出院后）
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