满意度调查表

1. 您所在的科室

老年病科

2. 护士对您是否尊重、亲切和善？

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

3. 护士是否仔细倾听您讲话？

很不满意

1

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3

4

5

很满意

4. 护士是否用您听得懂的方式解释问题？

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

5. 您按过床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助？

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

6. 当您出现疼痛难忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解？

很不满意

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3

4

5

很满意

7. 每次用药时(包括口服和注射)，医务人员是否告诉您此药的名称？

很不满意

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3

4

5

很满意

8. 首次用药时(包括口服和注射)，医务人员是否告诉您此药的功能？

很不满意

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3

4

5

很满意

9. 首次用药时(包括口服和注射)，医务人员是否告诉您此药的副作用？

很不满意

1

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3

4

5

很满意

10. 医务人员对待您的探视亲友是否尊重、亲切和善？

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

11. 您的病房和卫生间是否清洁无异味？

很不满意

1

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4

5

很满意

12. 科室护工是否对你尊重，工作负责？

很不满意

1

2

3

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5

很满意

13. 晚上您的病房附近是否安静？

很不满意

1

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5

很满意

14. 在您需要使用厕所或床上便盆时，是否能够得到帮助？

很不满意

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3

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5

很满意

15. 住院费用清单查询是否方便？

很不满意

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5

很满意

16. 出院时，医务人员是否有告诉您出院后的注意事项？

很不满意

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5

很满意

17. 您最满意的护士是？理由是？

18. 您最不满意的护士是？理由是？

19. 您对本院护理工作的建议和意见？

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