八(5)班学生情况统计表
本问卷主要是统计学生基本信息,以便今后方便与家长联系和填报各项材料,请家长认真完成,谢谢!
1. 学生姓名
2. 学生性别
男
女
3. 学生身份证号码
4. 第一监护人姓名
5. 第一监护人称谓(如爸爸,妈妈,爷爷,奶奶等中的一位)
6. 第一监护人手机号号码
7. 第二监护人姓名
8. 第二监护人称谓(如妈妈,爸爸爷爷,奶奶,叔叔,外公,外婆等中的一位)
9. 第二监护人手机号码
10. 家庭常住详细地址(如:宿豫区陆集镇翰林家园xx栋xx单元xx室)
11. 是否包餐
是
否
12. 是否住宿
是
否
13. 是否是留守儿童
是
否
14. 是否是贫困建档立卡户
是
否
15. 是否是单亲家庭(只有父母一方,不包括离异重组家庭)
是
否
16. 是否是孤儿
是
否
17. 身体是否健康?能否正常参加体育训练?
健康,能
不健康,不能
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