桐庐县第一人民医院普通病房住院病人满意度调查表（十病区）三季度
普通病房住院病人满意度调查表
亲爱的病员，您好:
为提高护理品质、提升病人照护满意度，让您获得更好的照护，特别作此份问卷调查，请提供您的宝贵意见，作为护理改进之方向。本问卷采不具名方式，敬请安心作答!
1.您对入院时护理人员所做的住院、探视、环境等方面介绍感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
2.您对护理人员的自我介绍感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
3.您对护理人员的服务态度感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
4.您对护理人员能提供舒适及安全的环境，并教导注意环境安全感到（例如:预防跌倒）
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
5.当您有需要协助时，对护理人员会适时处理感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
6.您对护理人员打针或给药时会核对手腕带、姓名或基本资料并说明药剂服用方式及注意事项感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
7.您对护理人员执行护理治疗或技术前的说明感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
8.您对护理人员执行护理治疗或技术的动作感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
9.您对护理人员身体清洁的协助与指导感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
10.您对护理人员能尊重隐私感到，包括检查或操作前身体的遮盖
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
11.您对护理人员能尊重您的看法及意见感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
12.您对护理人员主动关切并给予关怀及支持感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
13.您对有疑问时，对护理人员能协助解决感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
14.您对护理人员提供相关的饮食、活动、手术等健康知识及卫教指导感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
15.您对护理人员和您讨论出院计划及返家时的注意事项感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
16.整体而言，您对护理人员的照护品质感到
满意（5）
较满意（4）
一般（3）
不太满意（1）
不满意（0）
无此需要
17.如亲人有需要，我会推荐他（她）们来本院
是:
否:
18.下列各题是针对目前住院楼层护理人员的表现，请您依实际感受回答，并在框内勾出相应的答案。开放性建议:
无
有
19.在您住院期间，您【最满意】护理人员?(单选题）
1.余继红
2.孙琪
3.顾远玺
4.陈莹
5.方云
6.陈慧琳
7.方杏娟
8.赖婷
9.施淑燕
10.钟洪怡
11.周静雯
12.张雪梅
13.赵杭鑫
14.黄先萍
20.在您住院期间，您【最不满意】的护理人员?
无
有
你最不满意的护士是
1.余继红
2.孙琪
3.顾远玺
4.陈莹
5.方云
6.陈慧琳
7.方杏娟
8.赖婷
9.施淑燕
10.周静雯
11.钟洪怡
12.张雪梅
13.赵杭鑫
14.黄先萍
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