三明市第二医院神经外科住院患者满意度调查问卷
尊敬的患者:
为了使您在住院期间得到更满意的服务,特拟定此调查表,恳请您的意见处进项相应的选择。此问卷不记名方式期盼您的大力协助。我院会非常重视您对我院护理工作提出的宝贵意见和建议,并作为今后进一步改善护理工作的重要依据。谢谢您的支持!
1、填表人
患者本人
患者家属或朋友
2、住院期间,是否有照顾您的责任护士?
是(有)
(没有)
3、入院时,病房护士是否向你介绍过病房里的环境设施(例如火灾时疏通的安全通道的位置、红灯呼叫的位置和使用方法等)?
是(有)
(没有)
4、您所在的病房安静吗?
是(安静)
(没有)
5、病房的卫生间是否干净无异味?
是的
有时会比较脏/有异味
脏/有异味
6、当您的病情需要特殊护理是(如糖尿病病人低糖饮食),医院的饮(伙)食是否能满足您的需求?
是(可以)
否(不能)
不需要
7、当您的疾病致您不能自理时,护士能否对您进行生活照顾?
会
有时会,有时不会
从来没有帮助我过
8、护士在照顾您时(护士)能体谅您的病情,让您尽量舒适无痛吗?
会(的)
有时会,有时不会
完全不会
9、在您不使用红灯呼叫时,护士也能及时巡视病房,察觉您的寻求?
是的
有时会,有时不会
完全不会
10、您觉得护士的操作技术熟练吗?
很熟练
还可以
不熟练
11、在进行护理操作前,护士能与您交流为什么要进行此操作,应注意什么?
是(的)
有时会,有时不会
完全不会
12、在进行护理治疗时,护士会不会注意用拉帘,遮挡等方式保护您的隐私?
会的
有时会,有时不会
完全不会
13、护士未您讲过与您疾病相关的健康知识吗?
主动讲过
询问后才讲
完全没有讲过
14、在您有任何疑问时,护士会不会耐心解答?
是(的)
有时会,有时不会
完全不会
15、住院期间,您接的护士尊重您,对您有礼貌吗?
是(的)
有时会,有时不会
完全不会
16、在您悲伤,焦虑时,护士会不会安慰,帮助您?
是(的)
有时会,有时不会
完全不会
不需要
17、出院时,责任护士是否告知您(有没有向您交代过)出院后疾病康复应该注意的问题?
主动讲过
询问后才讲
完全没有讲过
18、请您对这次住院期间护理服务的满意评价?请您写出相应的分值,如98分。
非常满意100分
很满意,90分以上
比较满意,80-90分
还可以,70-80分
不满意,70分以下
19、您在住院期间,你最满意的护士有:
20、请您提出您的宝贵意见和建议?
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