2024年12月7日北方工业大学中医药文化进校园志愿服务

1.
请仔细阅读以下信息，并做选择。
*选择“是”，请志愿者为志愿过程中任何个人行为负责并承担相应责任。
*选择“否”，将不具备本次志愿资格。
2. 姓名
3. 学号
4. 班级（标注好年级、专业、班级）
5. 所属学院或医院
6. 岐黄志愿者编号
7. 志愿北京编号（15位）
8. 联系电话（11位）
9. QQ号
10. 学业阶段
11. 是否持有执业医师资格证（如有，请提交相应图片），若后续报脉诊，请在相关技能证书模块再次提交执业医师证。
12. 请上传图片：执业医师资格证。
选择文件
13. 第一志愿活动项目
14. 请上传图片：相关技能证书或执医证
选择文件
15. 第二志愿活动项目（可不填）
16. 请上传图片：相关技能证书或执医证
选择文件
17. 第三志愿活动项目（可不填）
18. 请上传图片：相关技能证书或执医证
选择文件
19. 是否为毕业班级
20. 是否报名了其他同时间段志愿活动（如是，请在备注中具体表明）
21. 备注
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