2025年高州市人民医院胃肠外一科11月份住院病人满意度调查表【复制】
尊敬的女士/先生:
您好!为了提高我科的服务质量,更好地为来我科治疗的朋友提供满意服务,恳请您利用几分钟时间填写这份问卷,以提供我们改进的方向。为保障您的权益,回答均保密,敬请放心!谢谢您的合作与支持,祝你早日康复!如无注明,均为单选题。
1.您住的房号:
2.填写对象
A 患者本人
B 患者陪护
3.您(亲朋)住院时间多长:
A 1天以下
B 1天以上
具体天数:
4.请问您的年龄(实际年龄)是?
A 18岁以下
B 18~25岁
C 26~35岁
D 36~45岁
E 46~55岁
F 56~65岁
G 65岁以上
5.您知道您的主管医生是谁吗?
A 知道
B 不知道
6.您知道您的主管护士是谁吗?
A 知道
B 不知道
7.您对科住院环境卫生是否满意?
A 非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
8.您对病房服务设施(热水、病床、电视、空调等)是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
9.您对主管医生的服务态度是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
10.您对主管护士的服务态度是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
11.您对本科医务人员工作责任心是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
12.您对本科医务人员尊重、平等对待病人方面是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
13.您对医务人员及时回答您问题咨询方面是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
14.您对接受检查、治疗服务过程中隐私保护评价如何?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
15.您对入院时护士介绍住院管理及注意事项方面是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
16.您对医生耐心询问病史方面是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
17.您对医生主动告知病情及治疗方案是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
18.您对医护人员在您做检查前的注意事项告知方面是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
19.您对医护人员在主动告知康复注意事项、饮食注意事项方面是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
20.您对所接触医生的技术水平是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
21.您对所接触护士的技术水平是否满意?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
22.您对护士在发药和打针前是否核对您对个人信息方面评价如何?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
23.您对医务人员在检查和治疗前是否核对您的姓名、治疗检查部位等个人信息评价如何?
A非常满意
B比较满意
C一般
D不太满意
E很不满意
F不清楚
24.综合整个看病过程,您有什么意见或建议?【请您反馈具体事或人】
25.您的电话:(注:该电话最多只会被用于复核调查的真实性一次。打扰您了,感谢您的支持与配合!谢谢!)
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