2026周综合练习卷23----天辅助力122
自己的青春自己奋斗,自己的人生自己作主。
1. 您的姓名:
2. 以下二题共用题干:患者,男,25岁。因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐,X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。为减少腹腔毒素吸收,可采取的体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半坐卧位
E.头低足高位
3. 对于该患者的检查中,最具有确诊意义的是()
A.B 超
B.X线检查
C.腹腔穿刺抽出浑浊液体
D.MRI检查
E.选择性血管造影
4. 以下二题共用题干:患者,女,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。10.对诊断有重要价值的体征是()
A.腹式呼吸消失
B.腹膜刺激征
C.肠鸣音消失
D.移动性浊音阳性
E.高热,脉快,口渴
5. 急诊护士采取的护理措施不包括()
A.禁食、胃肠减压
B.建立静脉通路,补液
C.纠正酸碱平衡失调
D.肌内注射吗啡
E.做好术前准备
6. 该图为先天性腹股沟斜疝的组成,其中不包括序号()
A.①
B.②
C.③
D.④
E.⑤
7. 嘱患者取截石位,内痔好发于图片中的几点位置()
A.5点
B.3点
C.9点
D.1点
E.6点
8. 以下三题共用题干) 患者男,50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时包块消失。15.该患者最有可能的诊断是()
A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.易复性腹股沟斜疝
D.易复性腹股沟直疝
E.绞窄性腹股沟斜疝
9. 该患者行传统手术术后护理错误的是()
A.切口处沙袋压迫
B.早期下床
C.阴囊托起
D.伤口处勿污染
E.防止腹压增加
10. 关于该患者的术后出院指导,正确的叙述是()
A.减少和消除引起腹外疝复发的因素
B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物
C.卧床休息,不可增加活动量
D.可进食刺激性食物
E.出院后不必定期随访
11. 以下三题共用题干: 患者男,52岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒3年余,站立或行走过久时有肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。13.最可能的诊断是()
A.肛管周围脓肿
B.血栓性外痔
C.直肠息肉脱出
D.肛裂
E.内痔并发感染
12. 患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()
A.术后可进少量辛辣食物,刺激食欲
B.术后应保持大便通畅
C.术后当天下床活动
D.术后不使用镇痛剂
E.术后每天用1:3000的高锰酸钾溶液坐浴
13. 术后不会出现的情况是()
A.伤口渗血
B.尿潴留
C.伤口出血
D.肛门疼痛
E.肠粘连
14. 患者男,22岁。饱餐后活动,突然腹部持续性绞痛,人院后腹部平片如图所示,该患者最有可能出现()
A.胃溃疡合并穿孔
B.肠套叠
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.肠梗阻
15. 引起消化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位是(见彩图)()
A.①
B.②
C.③
D.④
E.⑤
16. (以下三题共用题干) 患者女,35岁。上腹部间歇性疼痛半年余,疼痛多在空腹或午夜时发生,进食后缓解,伴反酸嗳气。35。目前该患者最可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
17. 为确诊本病,下列检查最有效的是()
A.幽门螺杆菌检测
B.胃镜
C.胃液分析
D.大便隐血试验
E.X线钡餐检查
18. 若患者突然出现上腹部剧痛,查体腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失。值班护士首先考虑为()
A.癌变
B.穿孔
C.肝性脑病
D.胃底、食管静脉丛破裂出血
E.瘢痕性幽门梗阻
19. (以下二题共用题干) 患者男,55岁。诊断为胃溃疡,5天前行胃大部切除术,术毕返回病房。38题若患者进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物仅为食物,吐后症状改善。最有可能的问题是()
A.吻合口梗阻
B.十二指肠残端破裂
C.早期倾倒综合征
D.输人襻梗阻
E.输出襻梗阻
20. 为判断是否存在上述并发症,首先应采取的检查是()
A.大便隐血试验
B.胃酸测定
C.胃镜检查
D.X线造影
E.ERCP检查
21. (以下二题共用题干) 患儿女,21个月。因啼哭、拒食母乳、腹痛6小时,急诊人院。粪便外观呈果酱样,初步诊断肠套叠。17.若进行X检查,可能看到的影像是()
A.龛影
B.鸟嘴样
C.杯口状
D.毛刺状
E.充盈缺损
22. 此时想者首选的治疗方法是()
A.空气灌肠
B.急诊手术
C.输液
D.给玩具安抚情绪
E.给予镇静药物
23. (以下二题共用题干) 患者女,58岁。既往胃溃疡史6年,突发腹痛2小时来急诊入院。初步诊断为胃溃疡并发急性穿孔。护士进行病史评估时,着重注意的是()
A.近期是否暴饮暴食
B.近期胃镜检查情况
C.药物过敏史
D.家族史和冶游史
E.近期食欲与睡眠情况
24. 在没有明确诊断前,应采取的护理措施是()
A.仅给予流质饮食
B.吗啡止痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E灌肠减轻腹胀不适
25. 以下三题共用题干)患者男,50岁。因心前区压榨样疼痛3小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。最利于判断病情的评估资料为()
A.家庭史
B.职业
C.吸烟史
D.生活习惯
E.心绞痛病史
26. 当考虑为急性心肌梗死时护士迅速采取的措施不包括()
A.马上给予吸氧
B.准备好急救药品
C.让患者绝对卧床休息
D.进行心电监护
E.使用溶栓药物
27. 针对患者的精神状态,适宜的护理措施是()
A.让患者独处
B.让患者说出精神紧张的原因
C.和患者说一些轻松的话题
D.注意抚慰性非语言交流
E.向患者说明精神紧张对本病的害处
28. 以下五题共用题干) 患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。38题,护士给患者实施的护理措施不妥的是()
A.立即通知医生
B.嘱患者尽量多饮水
C.吸氧
D.限制探视
E.给予心电监护
29. 该患者心电图示V1~V5导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()
A.前壁
B.后壁
C.下壁
D.右侧壁
E.左侧壁
30. 监护中突然发现频发室性期前收缩,护士宜采取措施的是()
A.准备除颤器
B.观察一段时间再说
C.加大吸氧量
D.报告病情,准备利多卡因
E.立即给予患者口服硝酸甘油
31. 护士遵医嘱给予尿激酶溶栓治疗,静脉滴注该药物的时间是()
A.120~180分钟
B.30分钟以内
C.90~120分钟
D.60~90分钟
E.180~240分钟
32. 该患者人院第四天突然意识丧失、抽搐,听诊心音消失,血压测不到,经抢救患者神志恢复,心跳恢复,心率45/min,并有频发室性期前收缩。目前该患者最主要的护理诊断/问题是()
A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.潜在并发症:脑栓塞
D.焦虑
E.潜在并发症:猝死
33. 以下三题共用题干) 患者女,66岁。肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。30题,医生给患者开了降压药,护士告知患者的下列任意事项中错误的是()
A.服药后最好平卧一段时间
B.定期复诊
C.注意不要突然变换体位
D.血压平稳后即可减量或停药
E.每天测量血压3~4次
34. 护士对患者健康指导不妥的是()
A.控制体重
B.积极治疗糖尿病
C.增加运动量
D.可自服安眠药以保证睡眠
E.保持平和心态
35. 随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿。血压控制在130~150/80~95mmHg.宜选用下列降压药的是()
A.利尿药
B.β受体阻断药
C.血管紧张索转换酶抑制药(ACEI)
D.钙通道阻断药
E.硝酸酯类
36. 以下二题共用题干) 患者男,52岁。既往心肌梗死病史半年,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失心电图显示不规则的颤动波。33题,患者最可能发生了()
A.心房颤动
B.阵发性心动过速
C.心室颤动
D.心室扑动
E.窦性停搏
37. 此时最有效的救护措施是()
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静脉注射利多卡因
E.心脏内注射肾上腺素
38. 以下三题共用题干) 患者女,35岁。惠风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。37题,为减轻心脏负荷不包括哪项护理措施()
A.休息
B.多饮水
C.吸氧
D.低钠饮食
E.利尿剂
39. 给地高辛的主要目的是()
A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用
40. 在服药过程中考虑地高辛中毒的情况为()
A.脉率减慢为78次/min
B.脉律转为规则
C.水肿消退
D.无心慌、气短
E.体重减轻
41. 以下三题共用题干) 患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.过敏反应
42. .此时,护士应为患者采取的卧位是()
A.去枕仰卧位
B.左侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.休克卧位
E.头低足高位
43. 给氧时,护士应选择的吸氧流量为()
A.1~2L/min
B.3~4L/min
C.5~6L/min
D.6~8L/min
E.9~10L/min
44. 以下二题共用题干) 患者男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是()
A.湿化气道
B.净化气道
C.降低通气阻力
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
45. 乙醇的浓度是()
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~80%
46. 以下三题共用题干) 患者男,66岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重、
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
47. 导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是()
A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当
48. 患者目前的心功能分级属于()
A.心功能I
B.心功能II级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能IV级
E.心功能V级
49. 如图所示,T型管放置的位置正确的是()
A.①
B.②
C.③
D.④
E.⑤
50. 对急性胆囊炎患者行腹部触诊时,最常见的压痛点在()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
51. 急性阑尾炎患者腹痛常起始于的部位是()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
52. 某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术正确的操作是()
A.将胸腔引流管连接到A管
B.将胸腔引流管连接到D管
C.每天记录引流管(2)的液体量
D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
E.需要负压吸引时连接到A管
53. 患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示,目前该装置给予其胸腔施加的压力是()
A.—60cmH2O
B.一4cmH2O
C.0cmH2O
D.十8cmH2O
E.60cmH2O
54. 某患者因胸腔积液行胸膜腔闭式引流术。下列操作正确的是()
A.将胸膜腔引流管连接于 A 管
B.将胸膜腔引流管连接于 D 管
C.每天记录引流瓶(2)的液体量
D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
E.需要负压吸引时连接 A 管
55. 以下二题共用题干:患者女,52岁。胆总管结石。人院行胆总管切开探查,T型管引流术。14.术后针对T型管引流的护理措施,不正确的是()
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T型管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
56. 若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是()
A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B.避免过度活动,以防牵拉T型管致其脱出
C.避免淋浴,以防感染发生
D.更换引流袋,注意消毒连接口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
57. 以下二题共用题干:患者男,18岁。体育课长跑后感左侧胸闷、胀痛,气促,出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/min,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/min,律齐。该患者最可能的诊断是()
A.心绞痛
B.自发性气胸
C.肺炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经痛
58. 为明确诊断,最佳辅助检查是()
A.血常规
B.胸部CT
C.胸部X线
D.ECG
E.血气分析
59. 某急腹症患者,病情平稳,可采用如图所示哪种卧位()
A.①
B.②
C.③
D.④
E.⑤
60. 以下四题共用题干:患者男,28岁。左上腹被车撞伤,神志淡漠,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压78/61mmHg。查体:腹部明显压痛、腹肌紧张。18.首先应考虑的诊断是()
A.胃穿孔
B.肠扭转
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂
61. 护士此时应采取的主要处理措施是()
A.等待医生写完医嘱后抢救
B.催促家属交住院押金
C.安抚患者情绪
D.留置鼻胃管
E.扩充血容量,行急诊手术准备
62. 扩充血容量时,首选的液体是()
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.中分子右旋糖酐
D.红细胞悬液1U
E.全血
63. 对补液原则描述错误的是()
A.先糖后盐
B.液种交替
C.先晶后胶
D.先快后慢
E.见尿补钾
64. 以下三题共用题干:患者女,22岁。晚餐后排练肚皮舞,突发剧烈腹痛,反复呕吐,呕吐物呈咖啡色。查体:T38.6℃,P105次/rmin,血压89/65mmHg;脐旁触及一压痛性肿块,肠鸣音消失。X线片见多个气液平面。诊断为急性小肠扭转。22该患者属于肠梗阻的类型为()
A.低位肠梗阻
B.血栓性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
65. 该患者的处理原则是()
A给予缓泻剂,促进肠蠕动
B.直肠指检
C.急诊手术解除梗阻
D.用吗啡镇痛,减轻患者痛苦
E抗生素控制炎症,3个月后手术
66. 目前护土操作最不当的是()
A.胃肠减压
B.清洁灌肠
C.禁食禁饮
D.建立静脉通道
E.安慰家属,缓解紧张情绪
67. 以下三题共用题干:患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁、出冷汗急诊入院。体格检查:脉率102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及胸膜腔闭式引流术。5.急诊护士应首先采取的急救措施是()
A.建立静脉通路
B.封闭胸部伤口
C.用敷料覆盖
D.镇静、止痛
E.胸膜腔穿刺抽气
68. 护士检查胸膜腔闭式引流的装置,错误的装置是()
A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B.长玻璃管插入液面下3cm
C.水封瓶的瓶口要密封好
D.胸膜腔引流管与短玻璃管上端相接
E.水封瓶低于胸腔出口平面 60cm
69. 患者在行胸膜腔闭式引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应()
A.嘱患者平卧
B.重新更换水封瓶
C.将胸腔导管反折捏紧
D.立即用无菌纱布覆盖引流管
E.拔除胸腔导管
70. 以下三题共用题干:患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失最可能的诊断是()
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克
71. 首要的急救措施是()
A.高流量给氧
B.快速输血补液
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开辅助呼吸
72. 若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为()
A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液,加强支持治疗
73. 以下二题共同题干:患者女,33岁,妊娠36周,近日诉下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起,晨起时消失。23题,该患者出现了()
A.血栓闭塞性脉管炎
B.深静脉血栓
C.下肢静脉曲张
D.妊娠所致的钙缺乏
E.下肢软组织感染
74. 患者在休息时,护士指导体位正确的是()
A.抬高下肢15°~20°
B.抬高下肢30°~40°
C.头抬高15°~20°,抬高下肢30°~40°
D.抬高床尾30°~40°
E.抬高床尾15°~20°
75. 以下六题共同题干:患者女,23岁。HIV(+),因患冠心病住院。清晨护士查房时,突然发现患者意识丧失,颈动脉无搏动。15题,此时护士判断及评价患者状态的时间不得超过()
A.5秒
B.10秒
C.3分钟
D.10分钟
E.15分钟
76. 护士首要采取的措施是()
A.心脏按压
B.通知医生
C.人工呼吸
D.建立静脉通路
E.开放气道
77. 对于该患者,此时进行辅助呼吸,下列方法最合适的是()
A.鼻导管给氧
B.气管切开
C.气管插管
D.口对口人工呼吸
E.使用简易呼吸器
78. 下列不是心肺复苏抢救有效的标志的是()
A.出现自主呼吸
B.发出微弱声音
C.黏膜转红润
D.瞳孔散大,眼球固定
E.四肢转暖
79. 若使用简易呼吸器抢救,每次可进人肺内的空气量是()
A.100~150ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.500~1000ml
80. 下列心肺复苏后的处理措施中,描述错误的是()
A.维持有效的循环和呼吸功能
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.防止脑缺氧和脑水肿
D.做好心理护理,减轻患者的恐惧心理
E.由家属代为陪护,满足患者的情感需求
81. 以下三题共同题干:患者男,50岁。头皮撕裂急诊人院。人院时头皮不完全撕脱,烦躁不安,主诉口渴,脉率110次/min,血压75/55mmHg。血清钠140mmol/L, 体重50kg, 呼吸20次/min。8.此时患者最有可能出现()
A.水中毒
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.低渗性缺水
E.继发性缺水
82. 估计该患者的体液丧失量达体重的()
A.20%
B.30%
C.10%
D.2%
E.5%
83. 补液时应首选()
A.5%~ 10%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖盐溶液
E.0.9%氯化钠溶液
84. 以下三题共同题干:患者女,46岁。诊断为右侧下肢静脉曲张。查体:大腿内侧静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹。20题,该患者发生病变的血管最可能的是()
A.腘静脉
B.股动脉
C.大隐静脉
D.小隐静脉
E.右侧中、小动静脉
85. 治疗期间,护士护理措施不正确的是()
A.肥胖患者不用减肥,因为体重与本病无关
B.避免双膝交叉过久
C.避免长久站立
D.抬高患肢,从远心端向近心端进行包扎
E.可穿弹力袜或用弹力绷带包扎,包扎时用力均匀
86. 手术治疗后,患者早期活动的主要目的是防止()
A.患肢淤血、肿胀
B.患肢僵直
C.术后复发
D.血管痉挛
E.深静脉血栓形成
87. 对心脏骤停者进行心脏按压时,掌根应放置在()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
88. 判断患者是否出现心脏骤停,最常见的动脉触摸点是()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
89. 患者男,59岁。因交通意外,人事不省,查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,疑颈部损伤。实施心肺复苏过程中,打通气道的方式正确的选择(如图所示)是()
A.方式③
B.方式②
C.方式①
D.方式②③均可
E.方式①、③均可
90. 以下三题共用题干:患者男,30岁。胸部损伤,呼吸极度困难、发绀,如图所示。该患者最可能发生了()
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.脓胸
91. 造成患者极度呼吸困难、发绀的原因是()
A.健侧肺受压
B.纵隔向健侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.伤侧胸腔压力进行性升高
E.广泛皮下气肿
92. 该患者闭式胸膜腔引流时,导管安放在图中位置是()
A.①
B.②
C.③
D.④
E.⑤
93. 以下二题共用题干)患者女,45岁。患者吃油腻东西后,右上腹疼痛,疼痛向右肩背放射。今早疼痛剧烈,故人院治疗。B型超声示胆囊结石。实验室检查:WBC10.7X10/L,中性粒细胞比例0.82。初步诊断为急性胆囊炎。配合医生为患者进行体格检查时,下列描述不对的是()
A.右上腹压痛明显
B.Murphy征阳性
C.行Murphy征检查时嘱患者呼气屏气
D.腹部检查时,检查者站在患者右侧
E.腹部触诊前检查者注意手温,防止因手凉引起患者腹肌紧张
94. 非手术治疗后,出院前护士进行健康指导不正确的是()
A.少量多餐,避免过饱
B.高热量高维生素、低脂饮食
C.出现腹痛,在家观察后择期就诊
D.遵医嘱按时服用消炎、利胆、解痉药
E.避免过度劳累和情绪紧张
95. 以下三题共用题干:患者女,56岁。既往有慢性胆囊炎,今日中午突发右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T型管引流术。16.护士对于患者出现黄痘的护理措施不正确的是()
A.询问患者粪便,观察黄疸有无改善
B.皮肤瘙痒时,可协助挠抓止痒
C.温水擦洗亦可减轻瘙痒症状
D.瘙痒剧烈时,可涂擦炉甘石洗剂
E.向患者解释黄疸为胆管受阻引起
96. 对于T型管护理措施描述不正确的是()
A.此引流时间通常为48小时
B.T型管造影发现有结石残留者,继续引流
C.保持伤口清洁干燥
D.T型管留置者,尽量穿宽松衣服,避免盆浴
E.术后进高热量低脂肪饮食
97. T型管进行夹管期间,护士应特别注意的是()
A.尿液颜色
B.腹痛和黄黄疸
C.食欲如何
D.切口有无感染
E.血压变化
98. 以下二题共用题干:患者,女,57岁。因胆总管结石入院,行胆总管切开探查,T管引流术。5.对术后T管引流的护理措施中,下列不正确的是()
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每天注射生理盐水冲洗T管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2 天
99. 患者出院时仍然不能将T管拔除,错误的出院指导是()
A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B.避免过度劳动,以防牵拉T管导致脱出
C.禁止淋浴,以防感染发生
D.更换引流袋注意消毒连接口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
100. 以下三题共用题干)患者女,30岁。畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/min,呼吸25次/min,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。诊断为肾盂肾炎。对该病的诊断最有意义的检查是()
A.红细胞计数
B.中段尿培养
C.酚红排泄试验
D.尿酸碱度
E.血尿素氮
101. .经抗生素治疗后该患者症状消失,尿检查阴性,护士应告知患者继续每周行尿常规检查,连续()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
102. .护士应告知患者,临床治愈是指出现下列情况中的()
A.体温恢复正常
B.膀胱刺激症状消失
C.腰痛消失
D.尿常规正常
E.尿培养3次阴性
103. 以下三题共用题干)患者女,28岁。近3天发热,腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检白细胞增多,达25/HP。该病的主要病因为()
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.遗传因素
D.过敏
E.营养过剩
104. 针对该患者的护理措施,错误的是()
A.第1周卧床休息
B.鼓励多饮水
C.加强营养,补充多种维生素
D.避免劳累
E.憋尿,减少尿频、尿痛的症状
105. 该病最简便而有效的预防措施是()
A.做好会阴部卫生
B.体育锻炼
C.加强营养
D.服用抗生素
E.多饮水、勤排尿
106. 以下四题共用题干)患者女.72岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
107. 此患者发生压疮最主要的原因是()
A.局部组织长期受压
B.病原菌侵人皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
108. .此期的正确护理措施是()
A.无菌纱布包扎,减少摩擦,促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮,引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素
109. 若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()
A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
110. 以下三题共用题干)患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm.36.目前患者最主要的护理问题是()
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损
111. 此时患者的压疮处于()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
112. 护理措施中正确的是()
A.用50%乙醇按摩骶尾部皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氨溶液洗净,置引流纱布
E.涂厚层滑石粉包扎
113. 患者女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。如图所示,应着重预防压疮发生的部位是()
A.①
B.②
C.③
D.④
E.⑤
114. 患者男,72岁,下肢瘫痪,为其翻身时发现受压局部皮肤如图所示(见彩图),该临床表现是压疮的()
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.炎性浸润期
E.溃疡期
115. (以下三题共用题干)患儿男,出生10天。近3天吃奶不好,哭声低弱,抽搐1次。查体:T39℃,面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满。为明确诊断,首选的检查是()
A. 血糖测定
B. 血钙测定
C. 检测母子血型
D. 血清胆红素测定
E. 血细菌培养
116. 最可能的诊断是()
A. 新生儿低血糖
B. 新生儿溶血症
C. 新生儿低血钙
D. 新生儿败血症
E. 新生儿颅内出血
117. 该患儿最可能的并发症是()
A. 维生素D缺乏性手足搐搦症
B. 新生儿胆红素脑病
C. 新生儿病毒性脑膜炎
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿惊厥
118. (以下三题共用题干)患儿男,胎龄35周。出生3天,体重2600g,皮肤巩膜发黄,血清胆红素280mmol/L.根据该新生儿的临床表现,应考虑为()
A.低血糖
B.颅内出血
C.病理性黄疸
D.正常新生儿
E.生理性黄疸
119. 应立即采取的护理措施是()
A. 输全血
B. 光照疗法
C. 输白蛋白
D. 输血浆
E. 换血疗法
120. 关于光照疗法的操作方法,错误的叙述是()
A. 4小时测量体温1次
B. 肛温高于37.8℃应暂停光疗
C. 每4小时翻身1次
D. 避光物品遮盖患儿会阴及眼部
E. 光疗同时补充核黄素
121. (以下二题共用题干)新生儿女,生后4天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。该女婴的黄疽类型最可能是()
A. 生理性黄疸
B.溶血性黄疸
C.先天性黄疽
D. 阻塞性黄疸
E.肝细胞性黄疸
122. 此时最佳的处理措施是()
A.输清蛋白
B.观察黄疸变化
C.给予肝酶诱导剂
D.给保肝药物
E.立即蓝光照射
123. 健康指导的重点是()。
A. 少量多餐
B. 戒烟、戒酒
C. 宜清淡饮食
D. 药物治疗
E.控制饮食,增加活动
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