呼吸内科一病区护理实习生出科考试A
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一、选择题(每题2分,共50分)
1..缺氧的典型表现 ( )
A.呼吸困难
B.发绀
C.意识障碍
D.肺功能下降
2.慢性肺源性心脏病长期氧疗,每日应持续吸氧超过:( )
A.7h
B.9h
C.10h
D.12h
3.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:( )
A.慢性纤维空洞型肺结核
B.尘肺
C.支气管哮喘
D.支扩
E.以上都不是
4.慢性呼吸衰竭最多见的原因是: ( )
A.肺血管病变
B.慢性阻塞性肺病
C.广泛胸膜增厚
D.广泛肺间质纤维化
E.呼吸肌疾病
5.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是: ( )
A.血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.呼吸困难
E.多汗
6.对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原
则中,最重要的是: ( )
A.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒
B.积极控制感染
C.持续低流量给氧
D.补充血容量
E.增加通气量
7.慢性肺心病发生的关键环节是: ( )
A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E心功能不全
8.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是: ( )
A.咳嗽
B.咯血
C.胸痛
D.呼吸困难
E.发热
9.引发呼吸系统疾病最常见病因 ( )
A.肿瘤
B.感染
C.吸烟
D.变态反应
E.理化因素
10.女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用**辅助治疗。应用**的
目的是: ( )
A.替代治疗
B.防止病灶播散
C.预防发生其他部位的结核
D.减轻毒性症状,促进胸水吸收
E.发挥抗炎作用
11.控制轻度哮喘首选药物: ( )
A.氨茶碱
B.青霉素
C.地塞米松
D.沙丁胺醇
12.肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是: ( )
A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.营养支持
13.严重二型呼衰,不能吸入高浓度氧气,主要是因为: ( )
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢,促进二氧化碳排快,诱发呼碱
D.诱发代碱
E.以上都不是
14.下列给出的血气分析中哪个是一型呼衰: ( )
A.二氧化碳分压58mmhg,氧分压60mmhg
B.二氧化碳分压47mmhg,氧分压40mmhg
C.二氧化碳分压66mmhg,氧分压55mmhg
D.二氧化碳分压80mmhg,氧分压40mmhg
15.急性肺水肿治疗原则是: ( )
A.止咳化痰、解痉、抗感染
B.改善通气、纠正酸中毒
C.支持疗法、化痰、有效的抗生素
D.积极抗感染、辅以体位引流
16.肺心脑病早期的精神症状: ( )
A.注意力不集中
B.通气量不足
C.昼睡夜醒
D.昏睡
17.哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是: ( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.代碱合并代酸
18.对哮喘重度发作处理错误的是: ( )
A.氧疗
B.静脉用糖皮质激素
C.静脉用氨茶碱
D.控制补液量~2000 ml
E.激素吸入
19.一致认为肺癌与吸烟有关,其中香烟中主要致癌物是: ( )
A.煤烟
B.氯乙烯
C.氯甲醚
D.焦油
E.苯并芘
20.慢支并发肺气肿时,其主要症状是: ( )
A.突然出现呼吸困难
B.逐渐加重的呼吸困难
C.喘息
D.发绀
E.心悸
21.男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明
显,减轻症状所应采取的措施是: ( )
A.吸氧
B.静脉注射氨茶碱
C.口服速尿
D.立即抽胸腔积液
E.立即平卧
22.对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:( )
A.寒战
B.持续高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咯铁锈色痰
E.胸痛
23.大咯血最危险的并发症: ( )
A.窒息
B.休克
C.肺不张
D.贫血
24.大咯血是指: ( )
A.一次咯血量小于100ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.24h咯血量大于300ml
25.确诊肺结核最特异的方法是: ( )
A.X检查
B.超声
C.PPD
D.CT
E.痰结核菌
二、简答题(30分)
1.试述雾化吸入疗法的注意事项。(10分)
2. 试述呼吸衰竭的临床表现。(10分)
3. 试述气胸的并发症及处理。(10分)
三.案例分析题。(20分)
朱某,男,55,有慢阻肺病史,近期天气变冷,突发呼吸困难入院。入院时口唇子干检查,血气为PO2为50mmHg,PCO2 80mmHg。请问该病人诊断是什么?该类病人如何给氧,为什么?
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