关于社会信任视角下农村老年人互助养老参与意愿的调查问卷【复制】【复制】

尊敬的受访者：您好！此问卷旨在了解您所在地互助养老相关情况，您的意见对我的研究将会有很大的帮助，问卷所有数据仅用于学术研究，为匿名填写，答案的选项没有对错之分，希望您按照实际情况作答，真诚谢谢您的合作。

1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您的婚姻状况是
4. 您的学历是
5. 您觉得自己的健康状况如何
6. 您有几个子女
7. 您对村中日间照料中心的整体满意度
8. 您愿意参与村中老年食堂活动?
9. 您每月参与老年食堂活动的次数?
10. 您愿意参与村中老年人集体文化娱乐场所活动?
11. 您每次参与村中老年人集体文化娱乐活动的时间大致有多少?
12. 您愿意在日间照料中心居住?
13. 您每月在日间照料中心居住的天数大致有多少?
14. 您愿意为其他老人提供相关养老服务?
15. 您愿意为家人或亲戚提供老年食堂服务吗?
16. 您愿意为朋友或邻居提供老年食堂服务吗?
17. 您愿意为本村其他老人提供老年食堂服务吗?
18. 您愿意为家人或亲戚提供精神慰藉（聊天、娱乐）吗?
19. 您愿意为朋友或邻居提供精神慰藉（聊天、娱乐）吗?
20. 您愿意为本村其他老人提供精神慰藉（聊天、娱乐）吗?
21. 您求助的人中，是否有以下类型的人（多选）

以下是一些陈述，请您仔细阅读每项陈述，并表明您在多大程度上同意（1=完全不同意，5=非常同意）

22. 在以下情况下，我愿意与家人或亲戚交往
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
当身体不舒服时
当需要倾诉和共同娱乐时
当遇到经济困难时
23. 在以下情况下，我愿意与朋友或邻居交往
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
当身体不舒服时
当需要倾诉和共同娱乐时
当遇到经济困难时
24. 在以下情况下，我愿意寻求村干部帮助或寻求相关制度
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
当身体不舒服时
当需要倾诉和共同娱乐时
当遇到经济困难时
25. 您在多大程度上同意以下观点？
  • 很不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 很同意
我认为家人会始终关心我的感受和需求。
当我遇到困难时，家人和亲戚会主动帮助我。
我可以毫无保留地向配偶/子女倾诉心事。
即使与我产生矛盾，家人也会包容和理解我。
我与邻居经常相互关心。
我相信邻居会在紧急情况下提供帮助。
我经常与邻居一起活动，彼此关系很好。
我周围邻里氛围很好
我相信政府制定的养老政策能保障我的权益。
村集体会努力满足老年人的养老需求。
法律会公正保护老年人不受欺骗或虐待。
新闻媒体发布的信息通常是真实可靠的。
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