海南西部中心医院物业保洁公司服务质量调查问卷
尊敬的受访者:
感谢您参与本次调查！本问卷旨在评估保洁公司在医院的卫生服务质量，以便持续改进，为您提供更清洁、安全的医疗环境。问卷采用匿名形式，请根据实际情况填写。
1、您的身份是:
住院患者/家属
门诊患者/家属
医护人员
行政人员
访客
其他
2、您最常接触的区域（可多选）:
病房
门诊大厅
急诊科
手术室/ICU
外围（院区道路、停车场等）
公共卫生间
电梯/楼梯
其他
3、分区域服务质量评价 （评分标准:1=非常差，2=较差，3=一般，4=较好，5=非常好）
（1）病房地面、床头柜清洁度
1
2
3
4
5
（2）病床及周边消毒情况
1
2
3
4
5
（3）医疗废物（如输液袋、棉签等）清理及时性
1
2
3
4
5
（4） 卫生间（如厕盆、洗手台）清洁无异味
1
2
3
4
5
（5）保洁人员服务态度及响应速度
1
2
3
4
5
4、公共区域（门诊、走廊、电梯等）
（1）地面、座椅清洁无污渍
1
2
3
4
5
（2）电梯、扶手消毒频率
1
2
3
4
5
（3）垃圾桶清理及时性
1
2
3
4
5
（4）公共卫生间卫生状况（无积水、异味）
1
2
3
4
5
5、外围区域（院区道路、停车场、绿化带等）
（1）路面、停车场清洁无垃圾
1
2
3
4
5
（2）绿化带无杂物堆积
1
2
3
4
5
（3）雨天积水处理及时性
1
2
3
4
5
6、特殊区域（手术室、ICU、检验科等）
（1）消毒措施是否符合感控要求
1
2
3
4
5
（2）医疗废物分类处理规范性
1
2
3
4
5
7、（1）您对保洁服务的整体满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
（2）您是否发现过保洁问题（如垃圾未清理、消毒不到位等）?
从未发现
偶尔发现
经常发现（请说明:）
（3）您对保洁人员的服务态度是否满意?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
8、您认为医院保洁服务最需要改进的方面是:
感谢您的参与！您的意见将帮助我们提升服务质量！
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