新乡市中心医院影像检查患者对护理工作满意度调查表（三级）

尊敬的患者／家属：您好！

感谢您来我院就医，感谢您对护理工作的理解与支持！为了不断改进护理服务，满足患者需求，倾听您的意见和建议，请您对本次影像检查期间的感受给予客观、真实的评价，在对应的选项上打“√”。调查结果我们将为您保密，并确保不会影响您的治疗与护理。谢谢您的配合，祝您早日康复！

基本信息：
病区：
联系电话：
检查项目:
日期：
1.当您来预约时是否得到热情接待?
2.预约时是否告知您相关注意事项?
3.您在询问时护士是否做到首问负责并站立相迎，微笑服务?
4.您检查前护士是否能够认真核对您的身份信息?
5.您检查前护士是否能够认真核对您的检查部位?
6.您检查前护士是否告知您如何配合检查及检查注意事项?
7.检查间的环境是否安静、整洁、舒适、温度适宜?
8.需暴露检查部位时护士是否注意保护您的隐私?
9.护士在进行穿刺等操作前是否能够认真核对您的身份信息?
10.护士在为您进行操作前是否给予解释或说明?
11.您认为护士的操作技术是否熟练，能否做到动作轻柔?
12.护理操作过程中护士是否关注询问您有无不适?
13.您对护士的服务态度是否满意?
14.护士是否告知您增强检查所用药物的作用及注意事项?
15.当您检查过程中有任何不适，护士是否及时给予解决?
16.当您检查后出现疼痛、皮肤瘙痒等不适症状时，护士是否及时的关注并给予处理?
17.当您行检查时，护士是否给予必要的防护措施?
18.护士是否主动给您讲解所做检查后的注意事项?
19.在您和您的家属有任何疑问时，护士是否能够做到耐心解答?
20.您对整个检查流程是否满意?

请您写出最满意的护士

请您写出不满意的护士

您对影像中心工作的宝贵意见和建议

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