长沙市长郡滨江中学“家访进社区”活动参与调查意向表
家长您好！为构建校家社协同育人的良好环境，助力孩子的健康成长，长郡滨江中学将于近期周末（待定）在滨江金融社区居委会举行“家访进社区”活动，现需征求各位家长的意见，请有意参加的家长认真回答以下问题，谢谢！
1. 学生所在年级
初一年级
初二年级
初三年级
高一年级
高二年级
高三年级
2. 学生所在班级
C2401
C2402
C2403
C2404
C2405
C2406
C2407
C2408
C2409
C2410
C2411
C2412
3. 学生所在班级
C2301
C2302
C2303
C2304
C2305
C2306
C2307
C2308
C2309
C2310
C2311
C2312
4. 学生所在班级
C2201
C2202
C2203
C2204
C2205
C2206
C2207
C2208
C2209
C2210
C2211
5. 学生所在班级
G2401
G2402
G2403
G2404
G2405
G2406
G2407
G2408
G2409
6. 学生所在班级
G2301
G2302
G2303
G2304
G2305
G2306
G2307
G2308
G2309
7. 学生所在班级
G2201
G2202
G2203
G2204
G2205
G2206
G2207
G2208
G2209
8. 学生姓名
9. 家庭住址（长沙市 xx 区 xx 小区）
10. 家长联系方式：
11. 希望家访活动举办的时间
周六
周日
12. 希望家访活动解决的问题或提供的帮助
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