新乡市中心医院高压氧治疗患者对护理工作满意度调查表（三级）

尊敬的患者/家属：您好！

感谢您来我院就医，感谢您对高压氧舱室护理工作的理解与支持！为不断改进护理服务，满足患者需求，倾听您的意见和建议，请您对本次高压氧治疗期间的感受给予客观、真实的评价，在对应的选项上打“√”。谢谢您的配合，祝您早日康复！  

基本信息：
床号：
联系电话:
日期
1.您到高压氧舱室时护士是否做到主动热情并做自我介绍?
2.当您有事需要帮助时，护士是否能够及时帮助解决?
3.每次治疗前，护士是否能够认真核对您的床号、姓名或腕带等信息?
4.您认为护士的操作技术是否熟练，能否做到动作轻柔?
5.高压氧治疗过程中，护士是否主动告知您此项操作的目的、注意事项并及时关注询问您有无不适?
6.在您进行更衣或护理治疗时，护士是否使用拉帘、屏风遮挡等方式保护您的隐私?
7.高压氧治疗期间，护士是否仔细倾听您讲话并采用您能听懂的方式解释问题?
8.您对护士服务态度是否满意?
9.护士是否主动给您讲解高压氧治疗安全防护知识及相关疾病的健康教育知识?
10.护士是否主动告知您高压氧治疗作用及入舱注意事项?
11.高压氧治疗期间，护士是否主动讲解并指导您咽鼓管调压方法及注意事项?
12.护士是否主动讲解并指导面罩使用方法、吸氧方式、相关护理措施及加减压各阶段、出舱后注意事项?
13.氧舱内环境是否干净无异味?
14.您对高压氧舱室的秩序、环境是否满意?
15.当您出现不适症状时，护士是否能及时关心帮助您?
16.在您有任何疑问时，护士是否做到耐心解答?
17. 当设备设施故障损坏时，护士长是否及时联系并维修?
18.护士长是否主动向您及家属了解情况，征求意见?
19.当您遇到问题需要护士长帮助时，是否及时得到妥善安排?
20.您对高压氧科服务的总体印象是否满意? 

请您写出最满意的护士

请您写出不满意的护士

您对高压氧舱室工作的意见和建议

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