小学中高年级学生家庭教育方式及品德表现的调查问卷

亲爱的同学：你好！

本问卷是小学三年级及以上学生家庭教育方式及品德表现的调查，请你根据自己的实际情况选择合适的选项。我们的调查结果仅用于课题研究，绝对不会泄露个人信息，请放心并如实作答。你的回答对于我们的研究非常有帮助，非常感谢你的参与和支持！

1. 你的父母之间的关系是

爸爸和妈妈互相关心爸爸和妈妈互不过问各自的事爸爸和妈妈经常吵架或打闹爸爸和妈妈已经离婚或正在离婚

2. 你的父母大多数休息时间最喜欢

读书出去玩玩手机其他

3. 你父母在教育你时，他们的意见

通常是一致的总是妈妈护我，爸爸批评我总是爸爸护我，妈妈批评我都批评我

4. 父母亲对待你的态度是

很爱我，从不批评我一般不管我经常批评我经常骂我、打我

5. 当你在外面受了委屈时，父母的态度是

会问明原因并安慰我会追查是谁欺负了我不理睬我会对我说：“活该”“自讨”等

6. 当父母知道错怪了我时

不停地向我赔不是会向我道歉不予理睬并回避这件事会坚持自己的错误意见

7. 父母教育你的方式通常是

哄着我给我讲道理一般不管我指责我、骂我

8. 发现父母做错了事，你会

只向父母指出来一定要让父母认错怕挨打而不敢说装着没发现

9. 对我的学习，父母经常

检查作业，提醒我应该注意的地方给我布置很多作业帮着我做作业从不过问我的学习

10. 当你考试不及格时，父母会

会安慰我很着急并帮我找原因无所谓骂我或打我

11. 当你取得了好成绩时，父母会

很高兴并奖励我给我买很多我想要的东西要求我每次都有好成绩无所谓

12. 你愿意向父母讲学校里的事吗

我经常向父母讲学校的事父母询问学校的事我会告诉他们我从不向父母讲学校的事父母询问学校的事我也不会告诉他们

13. 当你在学习或生活中遇到困难时，你最愿意找谁帮助

父母老师同学朋友

14. 你们全家外出休假以谁的意见为准

大家商量决定我说去哪儿就去哪儿从来是父母决定父母从不带我出去度假

15. 当你的朋友到家里玩，你父母的态度是

热情接待并帮助我择友很热情，我可以结交任何朋友不管我，随便我结交什么朋友一般不允许我带朋友到家里来

16. 在教室上自习课时，你会

按照课堂纪律的要求，自己读书或做作业不忙做作业，先做其它的事和同学讲话在教室随便走动

17. 你因为违反纪律受老师批评的情况

从未违反纪律偶尔违反纪律多次违反纪律经常违反纪律

18. 你对谁撒过谎

从未有过对家长对老师对同学对朋友

19. 你在哪里不经允许而拿过别人的东西

从未有过在家里在教室里在外面

20. 当你看见地上有一钱包时，你会

有没有人看见都会拣起来交给老师拣起来拿回家给父母不管它自己占有

21. 对班级体的事，你是

积极想办法参与做我很关心，但不参与做从未想过要做又不是我一个人的事，干嘛要做?

22. 当老师交给你一项任务时，你常常会

想方设法完成得漂亮能完成就行了不想去完成忘记了

23. 当你做清洁值日时，你会

很自豪，尽力做好当成一项任务来完成很不想做，但还是要完成借故逃避

24. 你和同学相处的状况是

在学校有很多朋友只有部分同学和我玩没有同学和我玩我经常和同学吵架或打架

25. 你愿意和同学交往吗

我愿意与同学交往我只愿意和个别同学玩我不愿意与同学交往，只喜欢自己玩我讨厌和同学交往

26. 当你和同学产生矛盾后，你会

主动和好等他(她)出面来和好必须让他(她)道歉根本不和他(她)和好

27. 当你受委屈时，你会

学着控制自己不生气自己一个人生闷气很生气并发火气得要打人、骂人

28. 班里组织野餐时，你会

主动要求带最重的物品尽量带最轻的物品无所谓带什么东西自己什么都不带最好

29. 在公共场所乱扔果皮，你认为

是错的，我从不乱扔如果别人扔我就跟着扔没人看见的时候我就扔又不是在我家，想扔就扔

30. 你在家做家务活的情况

几乎每天都要做一件事偶尔做一点家务事从不做家务事想做就做，不想做就不做

31. 你会做哪些家务活

扫地、擦桌子洗碗买菜做饭其他

32. 看到同学遇见麻烦和困难，你会

主动关心并想办法帮助他(她)将事情告诉老师在心里很同情他(她与自己无关，不管他(她)

33. 家里来了客人，特别是长辈，你会

主动招呼家长提醒时我会招呼我不会打招呼躲避

34. 你阅读课外书的情况

经常阅读(每星期都要读)偶尔阅读老师布置的时候才读从不阅读

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