农村留守儿童心理健康问卷调查
亲爱的同学：
你好！为进一步响应国家乡村振兴战略，深入探索农村留守儿童心理成长，精准回应留守儿童心理需求，助力农村留守儿童快乐成长发展，我们郑州市大学生调查小组在信阳市，采用随机问卷的方式对于该村8-16岁留守儿童开展本次调查，现就一些具体问题，事项，向您征询宝贵的时间和看法。每个问题都没有正确错误之分，您只需要按照个人真实情况和想法给予答案即可，对于您的答案我们将严格保密，请放心填答！送您一件小小礼物，感谢您的支持与配合！
郑州市大学生调查小组
2025年2月18日
1.您的身份
a.留守儿童本人
b.监护人
2.性别
a.男
b.女
3.年龄
a.6-10
b.10-14
C.14-16
4.父母外出务工情况
a.父母存在一方外出务工
b.父母双方均外出务工
C.父母双方外出务工时间在一年以上
5.（可多选）请根据最近半年的感受，选择最符合的选项（ ）
从来不会
偶尔会
大多时候会
经常会
一直都会
感到孤独
容易紧张或者害怕
觉得自己不如别人
害怕与人交流
大多时间进行网络游戏
喜欢学习网络潮流文化
6.遇到不开心的事，你会怎么办?()
a.告诉家人
b.跟朋友说
c.自己一个人待着
d.找老师帮忙
e.其他(请注明）
6.你平时和谁住在一起?
a.爷爷奶奶
b.外公外
c.其他亲戚
d.一个人住
7.你每天和父母联系吗?
a.每天联系
b.每周几次
c.很少联系
d.几平不联系
8.你觉得自己学习生活压力大吗
a.不大
b.有一些压力
c.压力较大
9.你参加过学校组织或者村内组织的活动吗?
a.经常参加
b.偶尔参加
c.很少参加
d.从未参加
10.你希望参加哪些活动帮助自己?
a.游戏运动
b.心理辅导课
c.手工或者绘画
d.动漫影视
e.其他
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