【示例】大学生安全防范意识情况的调查问卷

您好！非常感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查。本调查旨在了解河南省义马市X村产业振兴的现状以及青年在其中发挥的作用，以便为乡村产业振兴提供参考建议。您的回答将严格保密，请放心作答。
1. 您的性别:
2. 您的年龄:
3. 您的受教育程度:
4. 您是否是本地青年（18 - 35岁）:
5. 您对X村目前主要产业类型的了解程度:
6. 您认为X村产业发展的优势在于（可多选）:
7. 您觉得X村产业发展面临的主要困难是（可多选）:
8. 您是否参与过X村的产业发展相关活动:
9. 您参与的形式是（可多选）:
10. 您参与产业发展活动的原因是（可多选）:
11. 您在参与过程中遇到的困难有（可多选）:
12. 您认为吸引青年参与乡村产业振兴的关键因素是（可多选）:
13. 您是否听说过“组织讲习”助力乡村产业振兴的相关活动:
14. 如果开展“组织讲习”活动，您希望的讲习内容是（可多选）:
15. 您认为“组织讲习”活动对乡村产业振兴的作用如何:
16. 您认为X村未来最有发展潜力的产业是（可多选）:
17. 您对X村乡村产业振兴的信心程度:
18. 对于X村乡村产业振兴，您还有其他的建议或期望吗?（请简要说明）
19. 您认为青年在乡村产业振兴中最能发挥优势的领域是（可多选）?
20. 在您看来，当前乡村产业发展环境对青年的吸引力如何?
21. 您觉得青年参与乡村产业振兴对自身的职业发展和个人成长有帮助吗?
22. 您是否了解村里针对青年参与乡村产业振兴出台的相关政策?
23. 如果了解，您认为这些政策在实际执行过程中的效果如何?
24. 您对X村目前的交通状况是否满意?
25. 村里的网络通信设施能否满足产业发展和日常生活需求?
26. 您对村里的教育资源（如学校质量、教育设施等）评价如何?
27. 在医疗服务方面，您觉得村里的医疗设施和医疗水平能否满足日常就医需求?
28. 您认为村里还需要加强哪些基础设施或公共服务建设来吸引青年参与产业振兴（可多选）?
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