留守儿童心理健康研究的教师调查问卷
尊敬的老师:
您好！为更好地了解留守儿童的心理健康的现状，助力其健康茁壮地成长，我们诚挚邀请您填写本调查问卷。该问卷为匿名填写，仅供调研使用，不做其他用途，因此恳请您如实填写，以便我们能够给予学生针对性的帮助。再次感谢您的参与！
1.您的性别:
A.男
B.女
2.您的年龄:
A.20岁以下
B.20-30岁
C.31-40岁
D.41-50岁
E.50岁以上
3.您的教龄:
A.0-5年
B.5-10年
C.10-20年
D.20年以上
4.您所教授的年级
A.小学低年级（1-3）
B.小学高年级（4-6）
C.初中
5.您是否承担班主任工作
A.是
B.否
6.班级中留守儿童的比例约为
20%以下
20%-40%
41%-60%
61%-80%
81%以上
8.留守儿童常见的特殊行为表现（多选）
A.厌学、逃学
B.孤僻离群
C.敏感焦虑
D.攻击性行为（如打架）
E.撒谎欺骗
F.课堂纪律差
G.沉迷网络
* 9.留守儿童的主要学习困难（多选）:
A.缺乏家长监督辅导
B.学习动力不足
C.教育资源不足
D.情绪问题影响专注力
E.经济压力导致辍学风险
10.留守儿童与非留守儿童相比，学业成绩普遍
优秀
中等
较差
差异不明显
11.留守儿童最突出的心理问题（多选）
A.自卑胆怯
B.抑郁情绪
C.情感表达障碍
D.安全感缺失
E.同伴关系紧张
F.逆反心理
12.当留守儿童出现心理困扰时，您通常采取的干预措施（多选）
A.一对一谈心
B.联系监护人
C.开展主题班会
D.转介心理咨询
E.联合其他教师协作
F.无从下手
13.您所在的学校是否提供以下支持（多选）
A.心理健康课程
B.留守儿童成长档案
C.定期家访制度
D.心理咨询室
E.特殊教育补贴
F.无相关措施
14.您认为目前留守儿童心理健康的哪些方面最值得关注?
A、生活与社会适应
B、学会学习
C、人际交往
D、情绪调适
E、个性自我
F、升学择业
15.您觉得留守儿童在学习上所遇到的困难都有哪些?
A、教育设施与教育水平落后
B、缺少家长的参与式教育
C、自身不上进
D、学习费用昂贵
E、教学方式不匹配
F、其他
16.在与留守儿童学生相处的过程中，您关注到他们在情绪情感方面可能存在哪些问题？
A.冲动叛逆
B.脆弱敏感
C.抑郁情绪
D.表达困难
E.其他
17.据您对留守儿童的了解，他们在日常学习生活中的人际交往可能存在哪些问题?（按其重要性进行排序）
A.性格内向,经常独处
B.任性自私，不易相处
C.害怕与老师单独相处
D.欺负他人，攻击性较强
E.偶会被同学欺负
F.其他
18. 您认为留守儿童的监护人在生活中可能存在哪些问题?
A.爷爷奶奶代际监护，溺爱有加
B.生计所迫，外出打工，没办法多关心孩子
C.家庭离异，无法给予孩子完整的爱
D.没带在身边，任其发展，放任不管
E.爷爷奶奶年龄较大，沟通起来比较困难
F.其他
19.您认为与非留守儿童相比，留守儿童健康的成长面临的主要困难是什么?
A.家庭经济条件较差，学生顾虑较多
B.亲情长期缺失，缺乏安全感
C.同学关系紧张，人际交往困难
D.外界对孩子的心理状态关心不足
E.性格孤僻，思想难以揣摩
F.其他
20.您认为社会、学校、家庭能为农村留守儿童心理的健康发展提供哪些帮助?
A.社会公益帮扶
B.学校活动开展
C.家庭亲情关怀
D.其他
21.您希望留守儿童的心理问题能通过以下哪种方式得到帮助?
A.心理健康教育课
B.心理测评和咨询
C.个别心理辅导
D.心理行为矫治
22.请结合您的实际工作，简要谈谈农村留守儿童还可能存在的心理问题及影响因素?
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