老年人心理健康问题调查问卷

为了解沿溪村居民心理心理健康状况,针对实际情况安排后续心理健康相关活动,请您配合填写以下问卷。
1. 您是沿溪村居民吗?
2. 您的性别:
3. 您的年龄段:
4. 如果社区提供心理健康服务,您更愿意接受哪种形式?(可多选)  
5. 您最希望得到哪方面的心理支持?(可多选) 
6. 您最近一周的情绪状态如何?
7. 您是否经常感到孤独?  
8. 您是否容易因为小事感到烦躁或生气?
9. 您平均每周与家人、朋友或邻居交流(见面、电话、微信等)的频率是?  
10. 当您遇到烦恼时,通常会怎么做?(可多选)
11. 您是否愿意参加社区或老年活动中心的集体活动?  
12. 您对目前的生活状态满意吗?  
13. 您是否觉得现在的生活有目标和意义? 
14. 您是否担心自己成为子女或他人的负担?
15. 您的身体健康状况对心情的影响大吗?
16. 您的睡眠质量如何?  
17. 您是否觉得自己的记忆力比前几年明显下降?  
18. 您是否经常忘记重要的事情(如吃药、约会等)?  
19. 您目前的居住状况是?
20. 您的身体健康状况是?
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