2025年4月医院感控知识培训考试题
您的姓名：
1.诊断CRBSI的金标准是（）
A.导管尖端培养阳性（≥15CFU）且与外周血培养为同一病原菌
B.患者出现发热和寒战
C.导管穿刺部位红、肿、热、痛、渗出
D.血培养阳性但未排除其他感染源
2. 预防CRBSI的核心措施不包括（）
A.最大化无菌屏障（口罩、帽子、无菌手套、无菌铺巾）
B.常规使用抗生素封管液
C.选择锁骨下静脉置管
D.每日评估导管必要性，及时拔除
3.关于导管尖端培养，正确的是（）
A.需常规对所有拔除导管进行培养
B.培养阳性即可确诊CRBSI
C.需结合临床症状和血培养结果综合判断
D.仅需培养导管外
4.导管穿刺皮肤消毒剂首选（）
A.75%酒精
B,碘伏
C.2%氯己定溶液+70%酒精
D.碘酊+75%酒精
5.引起血管导管相关性血流感染的常见病原体是
A,金黄色葡萄球菌
B,肺炎链球菌
C,流感嗜血杆菌
D,肺炎支原体
6.临床诊断CAUTI时，女性患者尿检白细胞应至少达到多少?( )
A. ≥5个/高倍视野
B. ≥10个/高倍视野
C. ≥15个/高倍视野
D. ≥20个/高倍视野
7.CAUTI最常见的病原体是?（）
A. 大肠埃希菌（E. coli）
B. 肺炎克雷伯菌
C. 白色念珠菌
D. 铜绿假单胞菌
8.留置导尿管后，集尿袋的正确管理方法是?( )
A. 定期打开引流系统冲洗
B. 集尿袋高于膀胱水平
C. 清空尿液时避免触碰收集容器
D. 常规使用抗菌药物灌注
9.采集留置导尿管尿液标本时，应夹闭导尿管多长时间?( )
A. 1-5分钟
B. 10-20分钟
C. 30-40分钟
D. 60分钟以上
10.导尿管相关尿路感染的病原学诊断符合以下条件之一的是?
A,清洁中段尿培养≥104cfu/ml
B,耻骨联合上膀胱穿刺培养≥103cfu/ml
C,相差显微镜检查见细菌
D,以上都是
11.导尿管留置期间，集尿袋的正确处理方式是?（）
A.每周更换一次
B.始终保持低于膀胱水平并定时排空
C.悬挂在床栏上以方便观察
D.装满2/3后再排空
12.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的定义是指患者留置导尿管后，或拔除导尿管多长时间内发生的泌尿系统感染?( )
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
13.患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在多少cmH2O？ （）
A.20-30
B.25-30
C.20-40
D.30-40
14.机械通气时呼吸道湿化，每日湿化液的需要量为（）
A.100-200ml
B.200-300ml
C.350-500ml
D.500-800ml
15.呼吸机管道内的冷凝水应及时清除，当集水杯容积达到什么标准时给予清除？（）
A. 集水杯满时
B. 大于3/4集水杯
C. 大于1/2集水杯
D. 大于1/3集水杯
16.微误吸导致 VAP 的观点受到重视，误吸物主要来源不包括以下哪一项？（）
A. 胃内容物反流
B. 口咽部分泌物下移
C. 气管导管内滋生的细菌
D. 呼吸道外部侵入的病菌
17.在预防微误吸的措施中，预计插管时间 > 72h 的患者，建议使用具备什么装置的气管导管或气管切开套管？（）
A. 声门下分泌物引流装置
B. 气囊压力自动监测装置
C. 抗菌涂层装置
D. 防堵塞装置
18.早期康复锻炼对预防 VAP 具有重要意义，其最佳时机不包括以下哪种说法？（）
A. 入住 ICU 72h 之内
B. 机械通气 48h 内
C. 患者生命体征平稳后即可进行
D. 撤机拔管后 48h 内
19.预防呼吸机相关性肺炎集束化护理方案中，建议使用哪种口腔护理溶液进行口腔擦拭、刷牙或冲洗？（）
A. 1% 的氯己定
B. 2% 的氯己定
C. 3% 的过氧化氢
D. 0.9% 的生理盐水
20.呼吸机相关肺炎（VAP）指建立人工气道（气管插管或气管切开）的同时接受机械通气（MN）多少小时后发生的感染性肺炎，包括撤停呼吸机和拔除人工气道导管后多少小时内发生的肺炎（）
A.12/48
B.24/48
C.48/36
D.48/48
21.呼吸机相关性肺炎最常见的危险因素是？
A,高龄
B,长期卧床
C,呼吸机使用时间过长
D,低血压
22.预防呼吸机相关性肺炎的关键措施之一是？
A,每日更换呼吸机管路
B,保持患者床头抬高30-45度
C,常规使用广谱抗生素
D,限制患者饮水
23.呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌是？
A,肺炎链球菌
B,金黄色葡萄球菌
C,铜绿假单胞菌
D,流感嗜血杆菌
24.诊断呼吸机相关性肺炎的“金标准”是？
A,血常规检查
B,X光胸片显示新发浸润影
C,痰液培养阳性
D,支气管肺泡灌洗（BAL）的微生物学证据
25.治疗呼吸机相关性肺炎时，经验性抗生素选择应优先考虑？
A,单一窄谱抗生素
B,覆盖多重耐药菌的广谱抗生素
C,抗真菌药物
D,抗病毒药物
26.呼吸机相关性肺炎可能导致的最严重并发症是？
A,低钾血症
B,脓毒症或多器官功能衰竭
C,贫血
D,高血压
27.减少呼吸机相关性肺炎发生的“呼吸机集束化措施”不包括？
A,每日评估能否脱机
B,常规使用镇静剂
C,口腔护理
D,预防深静脉血栓
28.预防呼吸机相关性肺炎的口腔护理应使用哪种溶液？
A,普通清水
B,0.12%氯己定溶液
C,高浓度酒精
D,生理盐水
29.预防呼吸机相关性肺炎的管理，做法正确的是（）
A.宜使用含.1%-0.2%氯已定的消毒剂漱口，口腔粘膜，牙齿擦拭或冲洗
B. 实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度，条件允许尽早拔除鼻饲管
C. 应积极预防深静脉血栓形成
D. 多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施E．常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道预防感染
30.引起呼吸机相关性肺炎的相关危险因素主要（）
A. 年龄大，自身状况差
B. 有慢性肺疾病者，长期卧床，意识丧失
C. 有痰不易咳出
D. 机械通气时间长，上机前已使用抗生素
31.符合CAUTI诊断标准的是?（多选）（）
A.拔管后24小时内出现尿频、尿痛
B.导尿管留置期间发热且尿培养阳性
C.尿常规显示脓尿（白细胞>10/μL）
D.无症状但尿培养菌落数>10^5 CFU/mL
32.减少CAUTI的集尿袋管理策略包括?（多选）（）
A.常规使用抗反流集尿袋
B.集尿袋排空时避免接触收集容器
C.集尿袋保持1/2满时排空
D.每周更换集尿袋一次
33.尿路正常防御机制包括哪些?
A,尿动力：细菌难于在尿路中停留
B,黏膜屏障：分泌抑制病菌的有机酸
C,尿液：尿pH高
D,前列腺液：具有抗G杆菌的作用
34.导尿管相关尿路感染的病原菌来源包括哪些?
A,内源性：直肠、阴道的定植菌
B,外源性：医务人员污染手
C,管道内途径：污染的集尿袋
D,引流管连接处沿导管内部移行
35.导尿管相关尿路感染的发病机制包括哪些?
A,黏膜的完整性受损
B,黏膜免疫能力降低
C,生物膜的形成
D,导管发生堵塞
36.置管后的防控要点包括哪些?
A,妥善固定尿管
B,保持尿液引流装置密闭
C,使用个人专用的收集容器
D,常规使用消毒剂冲洗
37.在护理过程中，哪些行为可以帮助预防尿路感染？
A,限制不必要的留置尿管
B,及时拔管
C,手卫生
D,管道规范管理
38.处理导尿管相关尿路感染时应采取的措施有哪些？
A,立即更换导尿管
B,使用适当的抗生素
C,增加液体摄入
D,进行尿液培养
39.以下哪些因素会增加导尿管相关尿路感染的风险？
A,年龄大
B,糖尿病
C,长期卧床
D,饮水不足
40.预防导尿管相关尿路感染的策略包括哪些？
A,保持尿道口清洁
B,定期评估导尿的必要性
C,使用抗生素
D,选择合适的导尿管
41.关于最大化无菌屏障的要求，以下哪项是错误的?（多选）
A. 置管时操作者应穿戴无菌手术衣
B. 患者全身覆盖无菌单
C. 超声探头无需使用无菌保护套
D. 操作者应戴无菌手套
42.以下哪些是预防血管内导管相关血流感染的关键措施?（多选）
A. 严格执行手卫生
B. 最大化无菌屏障
C. 选择合适的穿刺部位
D. 减少导管留置时间
43.中心静脉置管后以下哪些操作正确()
A.尽量使用无菌透明，透气性好的敷料掩盖穿刺点
B.对高热，出汗，穿刺点出血，渗出的患者应当使用无菌纱布掩盖
C.需要注射用药时应直接向导管内注入药物
D.医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生
44.对于中心静脉置管病人哪项做法正确（）
A.在输血，输入血制品，脂肪乳剂后的24小时内应当准时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管
D.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口，待下后方可注射药物
45.下面有关留置血管内导管措施正确选项()
A.置管部位应铺大无菌单，置管人员应戴帽子，口罩，无菌手套，穿无菌手术衣
B.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量防止使用颈静脉和股静脉;
C.置管后应当尽量使用无菌透亮，透气性好的敷料掩盖穿刺点对于高热，出汗，穿刺点出血，渗血的患者应当使用无菌纱布掩盖
D.不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管
46.血管导管相关性血流感染的危险因素有
A,导管留置时间长
B,免疫力低下
C,无菌操作不严格
D,导管材质不佳
47.预防血管导管相关性血流感染的措施包括
A,严格手卫生
β,使用最大无菌屏障
C,选择合适的穿刺部位
D,每日评估是否需要继续留置导管
48.下列哪些情况应怀疑血管导管相关性血流感染
A,发热伴寒战
β,穿刺部位红肿
C,导管血培养阳性
D,外周血白细胞计数增高
49.发生血管导管相关性血流感染后，处理措施包括
A,拔除导管
B,应用抗菌药物
C,留取血培养
D,进行导管尖端培养
50.对血管导管相关性血流感染的患者，进行病原学检查时，可采集的标本有
A,导管血
B,外周血
C,导管尖端
D,穿刺部位分泌物
关闭
更多问卷
复制此问卷