社区智慧养老服务现状研究调查问卷
尊敬的业主:
您好！非常感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查。为了深入了解社区智慧养老服务的现状，我们特开展此次问卷调查。您的回答将为我们的社区居家养老服务提供重要的数据支持，所有信息仅用于统计分析和研究，我们将严格保密，请您放心作答。再次感谢您的支持与配合！
1.您的年龄:
A. 60 - 69 岁
B. 70 - 79 岁
C. 80 岁及以上
2.您目前的居住状况:
A. 独居
B. 与配偶同住
C. 与子女同住
D. 与其他亲属同住
3.您目前的健康状况如何?
A. 非常好，日常生活完全自理，无需他人协助
B. 较好，能独立进行日常活动，但偶尔需要一些帮助
C. 一般，日常生活部分需要他人协助
D. 较差，大部分日常生活需要他人照顾
4.在健康管理方面，您最关注的问题是（可多选）:
A. 定期体检
B. 疾病预防与保健知识
C. 常见疾病的康复指导
D. 紧急医疗救援服务
E. 慢性病管理（如高血压、糖尿病等）
5.在日常生活中，您遇到的困难主要有（可多选）:
A. 购物不便
B. 做饭困难
C. 打扫卫生困难
D. 出行不便
E. 其他（请注明）
6.您对社区提供的养老服务总体满意度如何?
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
7. 您对智慧社区助医服务（如远程问诊、健康监测）的需求程度是?
A. 非常需要，是生活必需
B. 需要，对健康管理有帮助
C. 一般，有更好，没有也可
D. 不需要，目前方式足够
8. 您希望助医服务中，智能健康监测设备（如手环、血糖仪）的配备方式是?
A. 社区免费提供
B. 租赁使用，费用合理即可
C. 自行购买
D. 不需要，不相信设备数据
9. 您对智慧社区助洁服务（如家庭清洁、衣物洗涤）的接受意愿如何?
A. 非常愿意，希望经常使用
B. 愿意，偶尔需要时会选择
C. 不确定，看价格和服务质量
D. 不愿意，习惯自己或家人处理
10. 您期望助洁服务的频率是?
A. 每周1次
B. 每两周1次
C. 每月1次
D. 按需预约，不固定频率
11. 您是否需要智慧社区提供助购服务（如代购生活用品、药品）?
A. 经常需要，生活依赖
B. 偶尔需要，应急时使用
C. 很少需要，自己能解决
D. 不需要，不放心他人代购
12. 您更倾向通过哪种方式获取助购服务?
A. 手机APP下单，方便快捷
B. 电话预约，沟通更直接
C. 社区服务点登记，信任线下方式
D. 其他（请注明）
13. 您对智慧社区助餐服务（如配餐上门、社区食堂）的需求情况是?
A. 每天都需要，解决吃饭难题
B. 工作日需要，子女忙时选择
C. 偶尔需要，特殊情况使用
D. 不需要，习惯自己做饭或家人照顾
14. 您能接受的每餐助餐费用范围是?
A. 10元以下
B. 10 - 15元
C. 15 - 20元
D. 20元以上
15. 您认为智慧社区居家养老服务目前最需要改进的方面是?
A. 服务种类，增加更多个性化服务
B. 服务质量，提升服务人员专业度
C. 收费标准，希望更加合理透明
D. 宣传推广，让更多人了解服务
16. 您是否愿意向身边的老年朋友推荐智慧社区居家养老服务?
A. 非常愿意，大力推荐
B. 愿意，体验不错会推荐
C. 不确定，看后续服务情况
D. 不愿意，不认可当前服务
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