新生儿科住院患儿家属满意度调查
1. 患儿住院期间，护士对您是否尊重?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
2. 患儿住院期间，护士是否仔细倾听您讲话?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
3. 患儿住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
4. 患儿住院期间，医生对您是否尊重?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
5. 患儿住院期间，医生是否仔细倾听您讲话?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
6. 患儿住院期间，医生是否用您听得懂的方式解释问题?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
7. 医院内的路标和指示是否明确?
非常不明确
比较不明确
比较明确
非常明确
我不知道
8. 医务人员对您探视宝贝时，是否尊重?
非常不尊重
比较不尊重
比较尊重
非常尊重
9. 办理入院手续是否复杂?
非常复杂
比较复杂
比较简单
非常简单
10. 办理出院手续是否复杂?
非常复杂
比较复杂
比较简单
非常简单
11. 出院时，是否有医务人员告诉您出院后的注意事项?
是
否
12. 出院时，您是否清楚之后的健康注意事项?
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
13. 出院时，费用清单的条目和字迹是否清楚?
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
14. 您是否会向亲友推荐这家医院?（
此次为匿名调查，需要提供部分个人信息，用于后续的问卷分析。
）
一定不会
基本不会
可能会
一定会
15. 您的性别是?
男
女
16. 您的年龄是多少岁?
20岁以下
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁以上
17. 您的最高学历是?
高中或中专
本科或大专
研究生
18. 您本次就诊费用的支付方式是?
个人自付
新农合
城镇医疗保险
公费医疗（职工／居民）
19. 您的病案号（选填）
20. 您的手机号（选填）
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