肝胆胰血管烧伤整形外科护理本科实习生出科理论考试(第二组)
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一、单选题(每题2分,共40分)
1. 患者,男,70岁,胃癌根治术后第5天,出现上腹剧痛,腹腔引流管引流出胆汁样液体,最可能的并发症是( )
吻合口瘘
肠梗阻
腹腔感染
切口裂开
2. T管引流的主要目的是( )
减轻胆总管压力
引流胆汁,防止胆瘘
促进肝细胞再生
减少胆汁分泌
3. 术后深静脉血栓最常发生的部位是( )
上肢静脉
下肢深静脉
颈静脉
门静脉
4.腹腔引流管拔除的指征是()
24小时引流量<50ml
引流液颜色变深
患者主诉疼痛
术后第1天
5.孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期( )
淤血红润期
炎性浸润期
浅度溃疡期
坏死溃疡期
6. 肠梗阻患者最典型的临床表现是( )
腹泻
腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便
血便
黄疸
7.患者,男,60岁,直肠癌Miles术后第3天,骶前引流管引流出粪水样液体。提示( )
吻合口瘘
正常引流液
泌尿系损伤
切口感染
8. 乳腺癌术后患肢功能锻炼应避免( )
手指爬墙运动
握拳运动
肩关节外展
患肢测血压或抽血
9.某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤,其烧伤面积应估计为( )
8.5%
9%
9.5%
10%
10. 术后患者出现高热、寒战,最可能的并发症是( )
感染
肺栓塞
脑水肿
低血糖
11. 急性阑尾炎最典型的体征是( )
全腹压痛
右下腹固定压痛(麦氏点压痛)
肝区叩击痛
肠鸣音亢进
12.术后患者早期下床活动的主要目的是( )
预防深静脉血栓和肠粘连
减轻疼痛
促进伤口愈合
减少输液量
13. 休克患者最关键的观察指标是( )
血压
尿量
呼吸
皮肤温度
14. 烧伤患者补液原则中,第一个24小时补液总量计算公式是( )
体重(kg)×烧伤面积(%)×1ml
体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml + 2000ml
体重(kg)×烧伤面积(%)×2ml
体重(kg)×烧伤面积(%)×0.5ml
15.术后切口感染最常见的病原体是( )
病毒
支原体
真菌
金黄色葡萄球菌
16. 王女士,64岁,冠心病,PTCA 术后压迫伤口时突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降:心率减慢,该患者最有可能是发生了( )
心源性休克
心力衰竭
血管迷走反射
Ⅲ度房室传导阻滞
17. 骨折患者早期并发症不包括( )
休克
关节僵硬
神经损伤
脂肪栓塞
18. 结肠造口术后护理错误的是( )
术后1周开始扩肛
保持造口周围皮肤清洁
C. 观察造口颜色
D. 指导患者使用造口袋
19.颅脑手术后患者应采取的体位是( )
平卧位
头高脚低位(15°-30°)
头低脚高位
侧卧位
20. 术后患者出现谵妄,最可能的原因是( )
低血糖
药物过敏
伤口感染
缺氧或电解质紊乱
二、多选题(每题5分,共30分)
1. 术后肺部并发症的预防措施包括( )
A. 鼓励深呼吸、咳嗽
B. 早期下床活动
C. 雾化吸入
D. 限制饮水
2. 休克患者的临床表现包括( )
A. 面色苍白、四肢湿冷
B. 尿量减少
C. 脉搏细速
D. 血压下降
3. 肠外营养的并发症包括( )
A. 导管感染
B. 电解质紊乱
C. 高血糖
D. 腹泻
4. 乳腺癌术后患肢护理正确的是( )
A. 避免测血压、抽血
B. 抬高患肢
C. 进行功能锻炼
D. 热敷患肢
5. 术后切口裂开的常见原因包括( )
A. 剧烈咳嗽
B. 营养不良
C. 切口感染
D. 早期下床活动
6. T管引流的护理要点包括( )
A. 保持引流通畅
B. 记录胆汁量及性状
C. 防止逆行感染
D. 术后1周拔管
三、判断题(每题2分,共30分)
1. 术后患者应尽早下床活动,以预防深静脉血栓。
对
错
2. 胃肠减压期间应禁食禁水。
对
错
3. 甲状腺术后出现手足抽搐,提示甲状旁腺损伤。
对
错
4.胸腔闭式引流瓶长管应插入液面下1-2cm
对
错
5. 术后尿潴留患者可立即导尿,无需尝试诱导排尿。
对
错
6.休克患者应取头低脚高位
对
错
7. 肠梗阻患者可给予吗啡镇痛
对
错
8. 烧伤患者补液应先快后慢,前8小时输入总量的1/2。
对
错
9. 术后切口感染多发生在术后3-5天。
对
错
10. T管拔管前需夹管观察1-2天。
对
错
11.乳腺癌术后患肢可进行静脉穿刺
对
错
12. 颅脑手术后患者应避免剧烈咳嗽。
对
错
13. 结肠造口术后应定期扩肛,防止狭窄。
对
错
14. 术后发热均提示感染
对
错
15. 术后患者出现低钾血症时可表现为肌无力、腹胀
对
错
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