郑州西区中医院门诊部满意度问卷调查
亲爱的老师您好: 医院为提供更人性化服务,提升全院整体医疗服务品质,请您参与满意度问卷调查,让我们能了解您对本院服务的看法,感谢您的支持和参与!
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄段:
15岁以下
15~20
21~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
3. 就诊、咨询时,护士是否有微笑?
满意
不满意
4. 在咨询台、护士站时,护士是否会主动问好?
满意
不满意
无此项需求
5. 与护士交谈时,护士和您是否有目光接触
满意
不满意
无此项需求
6. 当你向护士叙述您的问题时,门诊护士是否耐心聆听?
满意
不满意
无此项需求
7. 门诊护士是否主动指引您前往就诊科室或取药、检查等?
满意
不满意
无此项需求
8. 当您向护士寻求帮助时,门诊护士是否及时回应?
及时
不及时
无此项需求
9. 当有特殊情况,行动不便(如需要轮椅、平车等),门诊护士是否主动为您提供帮助?
及时
不及时
无此项需求
10. 医生对您是否尊重?
A.尊重
B.一般
C.不尊重
11. 你对候诊区环境及秩序是否满意?
满意
基本满意
不满意
12. 诊疗室是否清洁整齐?
A.整洁
B.基本整洁
C.不整洁
13. 就诊指示牌 标识是否清楚明确?
A.明确
B.基本明确
C.不明确
14. 您对等候看病时间是否满意
A.满意
B.基本满意
C.不满意
15. 您对医院的环境,服务是否满意?
A.满意
B.基本满意
C.不满意
16. 您是否会向亲友推荐郑州西区中医院?
A.一定会
B.可能会
C.不会
17. 你对本次就诊有何意见或建议:
18. 请输入您的手机号码:
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