老年人心理健康问题调查问卷

您好，随着人口老龄化程度加重，患有心理问题的老年人徒增。我们开展了“有关老年人心理健康问题”的调查。希望您能表达自己真实的想法，协助我们完成这份调查问卷，非常感谢！此问卷共20题.

1. 您的年龄段

50-60岁60－70岁70－80岁80岁以上

2. 您的性别

男女

3. 您的文化程度

小学初中高中大学及以上

4. 您的身体情况怎么样

很好，非常健康没有疾病一般，能够控制小病不好，很容易犯病

5. 您对心理健康问题关注有多少

经常关注偶尔关注很少关注从不关注

6. 您觉得每天的生活状况怎么样

丰富，很有意义闲适，轻松舒适无聊，容易感到孤独很差，经常抑郁烦闷不清楚

7. 您参与老年活动的频率

每天一周五天以上一周三至五天一周两天以下

8. 您的子女回家探望的频率

每天一周3次及以上一周3次以下一月一次一年一两次

9. 如果您没有与子女住在一起，主要原因是

外出务工经济条件不足生活习惯和生活方式不同家庭成员之间关系的相处其他

10. 您了解哪些老年人心理问题

自卑心理无安全感老年性精神障碍，如精神衰弱、焦虑症、抑郁症等老年性精神病，如老年性痴呆、老年性精神分裂症等孤独失落感

11. 您经常遇到什么方面的困难

经济困难劳作劳累身体状况糟糕精神生活疲乏其他

12. 您在什么情况下容易导致情绪波动

身体不适、病情得不到有效解决与子女没有共同的话题，感觉被冷落没有用处，存在失落感过于孤独和无聊导致胡思乱想面对问题而没有能力解决导致出现错误

13. 您在闲暇时会做些什么

打牌劳作发呆看电视锻炼身体与邻居闲谈其他

14. 随着年龄增大、您发现自己有哪些变化

记忆力下降，思维反应迟缓社会阅历丰富，更加稳重和智慧难以适应和调整家庭生活，经常发牢骚注重经验性，观念保守，难以接受新观念容易激动，为小事大发脾气，不称心喜欢热闹，子女回家陪伴会很开心

15. 您的子女对自己的关爱方式有哪些

定时打电话回家问候定时汇款给父母帮助父母做力所能及的家务事经常陪父母聊天，带他们出去玩询问父母的身体状况，及时补给需求

16. 您对保持日常生活的医学治疗的需求程度有多大？

根本没有

极其

17. 如果您生病了会采取什么治疗方式？

简单治疗间歇性治疗正规治疗放弃治疗

18. 您认为老年人的养老方式和环境等因素对老年人心理健康有影响吗？

有，良好的养老方式和环境有利于心理健康没有，没有什么影响我不清楚，或许因人而异没影响

19. 您认为目前的老年人身体健康体检项目是否应该附有心理健康体检内容？

应该要有，通过正规的检查测试，更好的保障老年人心理健康没必要有，老年人的心理健康问题可以从表面体现，不需要浪费过多资源体检可有可无

20. 您觉得老年人的长期照护费用应该由哪些渠道解决(除医院就诊或住院)？

老年人自己支付子女支付政府提供家庭和政府共同分担

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