糖尿病健康知识调查问卷
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄段:
18岁以下
18~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
3. 您是否了解什么是糖尿病?
非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
4. 您认为以下哪些是糖尿病的典型症状?(可多选)
多饮
多食
多尿
体重减轻
视力模糊
5. 您知道糖尿病有哪些类型吗?(可多选)
一型糖尿病
二型糖尿病
妊娠糖尿病
其他特殊类型糖尿病
不知道
6. 您认为哪些因素可能导致糖尿病?(可多选)
遗传因素
肥胖
缺乏运动
不合理饮食
长期精神压力
7. 您知道糖尿病的诊断标准吗?
知道
不知道
8. 如果知道,您认为糖尿病的诊断标准是(可多选)
空腹血糖≥7.0mmol/L
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
随机血糖≥11.1mmol/L
糖化血红蛋白≥6.5%
9. 您认为糖尿病可以治愈吗?
可以
不可以
不清楚
10. 您知道糖尿病患者需要定期监测哪些指标吗?(可多选)
血糖
血压
血脂
糖化血红蛋白
尿蛋白
11. 您的日常饮食中,主食(如米饭,面食等)的摄入量如何?
过多
适量
过少
12. 林每周进行体育锻炼的频率是?
每天都锻炼
每周3-5次
每周1-2次
很少锻炼
从不锻炼
13. 您是否吸烟?
是
否
14. 您是否参加过糖尿病相关的健康教育活动?
是
否
15. 如果参加过,您认为这些活动对您了解糖尿病知识是否有帮助?
非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
没有帮助
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