小学心理健康调查问卷
亲爱的同学:
您好！感谢您对本次问卷调查的支持。本问卷旨在深入了解小学生心理健康状况。本问卷采用不记名方式，调查结果仅供本研究使用，绝对保密，请放心并如实填写。
1. 您的性别是
A.男
B.女
2. 您是几年级的学生
A.一年级
B.二年级
C.三年级
D.四年级
E.五年级
F.六年级
3. 您喜欢的学科
A.语文
B.数学
C.英语
D.体育
E.美术
F.音乐
G.科学
4. 家庭关系和睦程度
A.非常和睦
B.比较和睦
C.一般
D.不太和睦
E.严重冲突
5. 友谊情况
A.没有朋友
B.有一两个朋友
C.有很多朋友
D.不想交朋友
6. 学习压力程度
无压力
轻度压力
中度压力
较大压力
压力极大
7.
过去一个月感到焦虑的次数（突然的心慌，注意力不集中，控制不住地胡思乱想等）
A.每天
B.每周3~5次
C.每周1~2次
D.有过1~2次
E.没有
8. 我经常感到情绪低落或沮丧
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
9.
我会因为小事而过度紧张或焦虑
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
10.
我能有效处理学习或生活中的突发问题
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
11.
过去一个月中，我因情绪问题影响睡眠的频率
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
12.
我对自己的未来感到乐观
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
13.
我经常感到身体疲惫且缺乏精力
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
14.
在社交场合中，我感到不自在或害怕被否定
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
15.
我认为自己是一个有价值的人
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
16.
遇到心理困扰时，您通常会
独自承受
向朋友倾诉
寻求心理咨询
与家人沟通
通过游戏/追剧逃避
17.
您希望学校提供哪些心理健康支持
定期心理咨询
心理健康讲座
朋辈互助小组
线上匿名辅导
减压活动室
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