《医疗保障基金使用监督管理条例》培训考试题
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1.1. 本条例适用于以下哪类医疗保障基金的使用及监督管理?
A. 商业医疗保险基金
B. 基本医疗保险(含生育保险)基金、医疗救助基金
C. 企业补充医疗保险基金
D. 新型农村合作医疗基金(已并入城乡居民医保)
2.2. 医疗保障基金使用的基本原则不包括以下哪项?
A. 合法
B. 安全
C. 盈利
D. 公开、便民
3.3. 医疗保障经办机构的职责不包括以下哪项?
A. 定期向社会公开基金收入、支出、结余情况
B. 与定点医药机构签订服务协议并监督履行
C. 直接参与定点医药机构的诊疗活动
D. 建立业务、财务、安全和风险管理制度
4.4. 定点医药机构不得实施以下哪类行为?
A. 按照诊疗规范提供必要的医药服务
B. 核验参保人员医疗保障凭证
C. 分解住院、挂床住院
D. 向参保人员如实出具费用单据
5.5. 医疗保障行政部门实施监督检查时,可采取的措施不包括?
A. 进入现场检查
B. 查封、扣押定点医药机构全部资产
C. 要求被检查对象提供相关文件资料
D. 聘请会计师事务所协助检查
6.6. 定点医药机构通过虚构医药服务项目骗取基金支出的,将面临以下哪项处罚?
A. 处骗取金额1倍以下罚款
B. 暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及基金使用的医药服务
C. 奖励其“创新服务”
D. 仅责令退回基金,无其他处罚
7.7. 参保人员的义务不包括?
A. 持本人医疗保障凭证就医、购药
B. 妥善保管医疗保障凭证,防止他人冒名使用
C. 委托他人购药时无需提供身份证明
D. 不得重复享受医疗保障待遇
8.8. 对侵害医疗保障基金的违法违规行为,任何组织和个人有权?
A. 自行查处并罚款
B. 举报、投诉
C. 要求涉事机构私下赔偿
D. 隐瞒不报
9.9. 个人利用医疗保障待遇转卖药品并造成基金损失的,可能面临?
A. 暂停医疗费用联网结算3个月至12个月
B. 奖励其“资源利用”
C. 免费获得更多医疗保障待遇
D. 无任何处罚
10.10. 医疗保障基金的管理原则是?
A. 可用于投资盈利
B. 专款专用,任何组织和个人不得侵占或挪用
C. 由定点医药机构自主支配
D. 可用于弥补地方财政缺口
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