【示例】大学生安全防范意识情况的调查问卷
1.您的年龄:
18-30岁
31-50岁
51岁以上
2.您是否了解青岛的环保政策（如垃圾分类、限塑令）?
非常了解
一般
不了解
3.您对青岛当前的环境质量（空气、水等）是否满意?
满意
一般
不满意
4.您是否经常参与环保活动（如垃圾分类、植树）?
经常
偶尔
从不
5.您是否了解青岛市出台的生态政策（如《青岛市“十四五”生态环境保护规划》等）?
A. 非常了解
B. 有所了解
C. 知道政策名称，但不了解具体内容
D. 完全不了解
6.您认为青岛市在生态教育方面最需要加强的是?
A. 提高课程普及率
B. 加强实践教学环节
C. 提高教学质量
D. 加强师资队伍建设
E. 其他（请注明）
7.您是否知道青岛市有环保NGO组织（如“绿动青岛”）?
A. 是
B. 否
8.您是否参加过环保NGO组织的活动?
A. 是
B. 否
9.您认为环保NGO组织在青岛市的环保事业中发挥的作用是?
A. 非常大
B. 较大
C. 一般
D. 较小
E. 几乎没有作用
10.您对青岛市空气质量改善的感受是?
A. 明显变好了
B. 有所改善
C. 没有明显变化
D. 变差了
11.您认为青岛市在生态治理方面最成功的经验是?
A. 政策支持
B. 公众参与
C. 科技创新
D. 资金投入
E. 其他（请注明）
12.您对青岛市湿地保护的生态补偿机制是否了解?
A. 非常了解
B. 有所了解
C. 知道一点
D. 完全不了解
13.您认为青岛市在生态治理过程中，城乡之间是否存在差异?
A. 差异很大
B. 存在一定差异
C. 差异不大
D. 完全没有差异
14.您认为政府在支持中小企业绿色转型方面应该采取哪些措施?
A. 提供财政补贴
B. 提供低息贷款
C. 提供技术支持
D. 减税政策
E. 其他（请注明）
15.您对青岛市海上风电和光伏产业的发展前景是否看好?
A. 非常看好
B. 比较看好
C. 一般
D. 不太看好
E. 非常不看好
16.您对马克思主义生态观的了解程度是?
A. 非常了解
B. 有所了解
C. 知道一点
D. 完全不了解
17.您认为青岛在生态环境保护方面最需要加强的是?
A. 海洋生态保护
B. 大气污染防治
C. 水资源保护
D. 城市绿化建设
E. 其他（请注明）
18.您对青岛市近年来的生态文明建设成效是否满意?
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
19.您是否听说过青岛港的“智慧绿色港口”项目?
A. 是
B. 否
20.您认为个人在生态文明建设中应该承担的责任是?
A. 积极参与环保活动，践行绿色生活方式
B. 提高环保意识，传播环保理念
C. 对政府和企业的环保工作进行监督
D. 无责任，这是政府和企业的事情
E. 其他（请注明）
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