患者满意度调查问卷
1. 您来院就诊的科室是:
A. 一楼视光科（例如：验光配镜、斜弱视治疗）
B. 二楼屈光科（例如：摘镜手术）
C. 二楼眼综合科（例如：白内障、眼底病、干眼及其他）
2. 您对医院前台挂号收费的服务感到满意吗?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
7. 您对门诊护士的服务感到满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
3. 您对门诊就诊科室的医生服务感到满意吗?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
4. 您对检查室工作人员服务感到满意吗?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
D.无接触
5. 您对药房工作人员的服务感到满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
D.无接触
6. 您对手术室医生、护士的服务感到满意吗?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
D. 无接触
9. 您对住院部护士的服务感到满意吗?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
D. 无接触
8. 您对住院部医生的服务感到满意吗?
A. 满意
B. 一般
C. 不满意
D. 无接触
10. 请您对本次就诊全过程给予整体评价（1-100分）
A.80-100分
B.60-80分
C.40-60分
D.40分以下
就医过程中是否有工作人员为您提供了良好的服务
?
可以留下他
/
她的姓名
。
就医过程中是否有工作人员给您带来了不好的就医体验
?
可以留下他
/
她的姓名
。
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