耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)
请根据孩子近期抽动的表现,如简单运动性抽动(如眨眼、耸肩等)、复杂运动性抽动(如强迫性触摸、猥亵行为等)、简单发声性抽动(如清嗓声、咳嗽声等)、复杂发声性抽动(如重复单词、秽语等)进行识别分类,完成下选项的选择。
1. 孩子姓名:
2. 性别:
男
女
3. 出生年月:
4. 第一次出现抽动时间:
5. 诊断时间:
运动抽动检查表(描述过去一周内运动抽动表现)
6. 简单运动抽动
眨眼
眼睛动
鼻子动
嘴动
做怪相
甩头/头动
耸肩
臂动
手动
腹部紧张
腿、脚或脚趾动
其它
7. 复杂运动抽动(较慢、似有目的)
眼的表情或转动
嘴动
面部动作或表情
头部姿势或动作
肩的姿势
臂或上肢
手的姿势或动作
书写样抽动
肌紧张姿态
屈身或扭动
旋转
腿、脚或脚趾动
运动停顿
与抽动相关的强迫行为(触摸、拍打、修饰发鬓、起夜)
猥亵行为
自虐行为
阵发性抽动
失控行为
其它
发声抽动症状检查表(描述过去一周中发声抽动情况)
8. 简单的声音症状(快、无意义的声响)
咳嗽
清嗓子
抽泣
吹口哨
动物或鸟叫声
其它
9. 复杂的发声症状(语言:单字、短语、陈述)
音节
单字
秽语
模仿语言
重复语言
语言停顿或中断
无意义语言/语言不规则
失控性语言/不能抑制的说话
数量表(分别评定运动抽动和发声抽动)抽动的计分中不包括失控性
10. 运动性抽动次数:
无
抽动1次
多次不连续的抽动(2-5种)
多次不连续的抽动(大于5种)
多种不连续的抽动加上至少有一次是多种同时像精心编排的模式或有顺序的抽动,以致难以分清不连续抽动
多种不连续抽动加上有两次以上多种同时像精心编排的模式或有顺序的抽动,以致难以分清不连续抽动
11. 发声性抽动次数:
无
抽动1次
多次不连续的抽动(2-5种)
多次不连续的抽动(大于5种)
多种不连续的抽动加上至少有一次是多种同时像精心编排的模式或有顺序的抽动,以致难以分清不连续抽动
多种不连续抽动加上有两次以上多种同时像精心编排的模式或有顺序的抽动,以致难以分清不连续抽动
12. 运动性抽动频率:
无:无抽动行为的迹象
很少:前一周中有抽动行为,不是经常发生,常常不是每天都抽动。
偶然的:抽动经常每天有,但一天当中也有长时间的不抽动,有时发生一阵抽动,但持续时间一次不超过几分钟。
时常发作:每天都抽动,长达三小时不抽动是常有的。抽动的发作是有规律的,但可能被限于一个单独的姿势。
几乎总在抽动:实际上每天醒着的时候都在抽动,持续抽动的间期是有规律的,抽搐常发作且不限于一个单独的姿势。
总在发作:实际上是一直在抽动,间歇很难看出,且间歇时间最多不超过 10分钟。
13. 发声性抽动频率:
无:无抽动行为的迹象
很少:前一周中有抽动行为,不是经常发生,常常不是每天都抽动。
偶然的:抽动经常每天有,但一天当中也有长时间的不抽动,有时发生一阵抽动,但持续时间一次不超过几分钟。
时常发作:每天都抽动,长达三小时不抽动是常有的。抽动的发作是有规律的,但可能被限于一个单独的姿势。
几乎总在抽动:实际上每天醒着的时候都在抽动,持续抽动的间期是有规律的,抽搐常发作且不限于一个单独的姿势。
总在发作:实际上是一直在抽动,间歇很难看出,且间歇时间最多不超过 10分钟。
14. 运动性抽动强度:
无
最小强度:抽动看不出也听不见(仅根据患者自己的体验)或者抽动比同样的自主行为更无力,因其强度小,不容易被注意到。
轻微强度:抽动不比同样的自主行为或声音更有力,由于强度小,不容易被看出来。
中等强度:抽动比同样的自主行为和声音较有力,但不超出同样的自主行为和声音的范围,由于其有力的特点,可引起别人的注意。
明显的强度:抽动比同样的自主行为和声音较有力并有夸张的特征。因其力量和夸张的特点,这种抽动常常引起别人的注意。
严重的强度:抽动极有力,表情夸张,由于其强烈的表情,这种抽动引起人们的注意并可能导致有身体受伤的危险(意外事故、挑逗或自我伤害)。
15. 发声性抽动强度:
无
最小强度:抽动看不出也听不见(仅根据患者自己的体验)或者抽动比同样的自主行为更无力,因其强度小,不容易被注意到。
轻微强度:抽动不比同样的自主行为或声音更有力,由于强度小,不容易被看出来。
中等强度:抽动比同样的自主行为和声音较有力,但不超出同样的自主行为和声音的范围,由于其有力的特点,可引起别人的注意。
明显的强度:抽动比同样的自主行为和声音较有力并有夸张的特征。因其力量和夸张的特点,这种抽动常常引起别人的注意。
严重的强度:抽动极有力,表情夸张,由于其强烈的表情,这种抽动引起人们的注意并可能导致有身体受伤的危险(意外事故、挑逗或自我伤害)。
16. 运动性抽动复杂性:
无:如果有抽动很明显具有“简单”的抽动特征(突然、短暂、无目的)。
边缘:抽动并不明显,有“简单”的特征。
轻度:抽动有明显地“复杂”性(外表上是有目的的)并有模仿的短暂的“自动”行为,如修饰、发出音节或短的“ah huh”“hi”的声音,这些可能就是伪装。
中度:抽动更加“复杂”(外表更有目的性并持续),且可有多种肌群同时抽动,以致难以伪装,但可被认为是合理的或“解释”为正常行为或正常说话(撕、轻敲、说“当然”或“宝贝”,短暂的模仿语言)。
明显的:抽动有非常“复杂”的特点并趋向于持续的多种肌群同时抽动,这些是难以伪装,不能轻易地合理地认为是正常行为或说话,因为有持续性或不正常的、不恰当的、奇怪的或猥亵的特点(长时间的面部扭曲、抚摸生殖器、模仿语言、不成句的说话、多次反复地说“这是什么意思”或发出“fu”或“sh”的声音)。
严重:抽动伴有长时间的多种肌群同时抽动或发声,这不可能被掩饰或者轻易地合理地解释为正常行为或说话,因为有持续时间长、极不正常、不恰当、奇怪或猥亵的特点(长时间的显露或说话,常常是带有猥亵行为,自我辱骂或秽语)。
17. 运动性抽动干扰:
无
极轻度:抽动时并不中断连贯的行为或说话。
轻度:抽动时偶然中断连贯的行为或说话。
中度:抽动时常常中断连贯的行为或说话。
明显的:抽动时常常中断连贯的行为或说话,偶尔中断想干什么的行动或交往。
严重:抽动时常常中断想干什么的行动或交往。
18. 发声性抽动复杂性:
无:如果有抽动很明显具有“简单”的抽动特征(突然、短暂、无目的)。
边缘:抽动并不明显,有“简单”的特征。
轻度:抽动有明显地“复杂”性(外表上是有目的的)并有模仿的短暂的“自动”行为,如修饰、发出音节或短的“ah huh”“hi”的声音,这些可能就是伪装。
中度:抽动更加“复杂”(外表更有目的性并持续),且可有多种肌群同时抽动,以致难以伪装,但可被认为是合理的或“解释”为正常行为或正常说话(撕、轻敲、说“当然”或“宝贝”,短暂的模仿语言)。
明显的:抽动有非常“复杂”的特点并趋向于持续的多种肌群同时抽动,这些是难以伪装,不能轻易地合理地认为是正常行为或说话,因为有持续性或不正常的、不恰当的、奇怪的或猥亵的特点(长时间的面部扭曲、抚摸生殖器、模仿语言、不成句的说话、多次反复地说“这是什么意思”或发出“fu”或“sh”的声音)。
严重:抽动伴有长时间的多种肌群同时抽动或发声,这不可能被掩饰或者轻易地合理地解释为正常行为或说话,因为有持续时间长、极不正常、不恰当、奇怪或猥亵的特点(长时间的显露或说话,常常是带有猥亵行为,自我辱骂或秽语)。
19. 发声性抽动干扰:
无
极轻度:抽动时并不中断连贯的行为或说话。
轻度:抽动时偶然中断连贯的行为或说话。
中度:抽动时常常中断连贯的行为或说话。
明显的:抽动时常常中断连贯的行为或说话,偶尔中断想干什么的行动或交往。
严重:抽动时常常中断想干什么的行动或交往。
20. 运动性和发声性抽动的全部损害率
无
极轻度:抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作上带来一点困难(偶尔的忐忑不安、担心未来、由于抽动家庭紧张气氛有所增加;朋友或熟人有时用一种焦急的方式注视和谈论抽动)。
轻度:抽动对自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来少量的困难。
中度:抽动对自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来明显的问题(焦虑发作、家庭里周期性的苦恼和烦乱,经常被人嘲弄或回避社交,由于抽动周期性地影响学习或工作)。
明显的:抽动对自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来严重的苦难。
严重:抽动对自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来极大地困难(带有自杀念头的严重忧郁症、家庭破裂(分开/离婚、分居),断绝社交—由于在社会上名声不好和回避社交,生活受到严格的限制,离开学校或失去工作)。
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