城市老旧社区养老服务设施与老年人生活质量关系研究调查研究

尊敬的受访者：
2. □ 其他_________
5. 健康状况：
6. 月收入范围（含养老金）：
7. 您社区是否有以下设施？（多选）
6. □ 其他_________
8. 设施步行可达时间：
8. 9.使用频率最高的设施：________________（请填写）
10.设施数量满意度：
11.设施布局合理性：
12. 设施开放时间是否便利？
12. □ 否 → 若否，请说明：_________
13. 遇到的主要使用障碍（多选）：
14. □ 其他_________
三、服务质量与需求缺口
16. □ 其他_________
15. 医疗服务的首要问题：
16. 文娱活动满意度：
17. 最急需增加的3项服务（排序）：
1. _______ 2. _______ 3. _______
21. 23. 整体生活满意度评分（1-10分）：_____分五、支付意愿与政策建议
24.愿意为优质服务付费的项目（多选）：
25. 可接受的月支出上限：
26. 政府最应优先改进的方面：
27. 是否愿意参与设施管理监督？
28. 设施改进的具体建议：
29. 最希望社区组织的一次活动：
30. 其他想提出的问题：
再次感谢您的参与！祝您生活愉快，健康长寿！
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