2024级新生入学情况摸底调查问卷【复制】
1. 您的姓名:
2. 您的性别:
男
女
3. 学号
4. 分流前专业班级
化工与制药类2401班
化工与制药类2402班
化工与制药类2403班
化工与制药类2404班
化工与制药类2405班
化工与制药类2406班
化工与制药类2407班
化工与制药类2408班
化工与制药类2409班
化工与制药类2410班
5. 分流后专业班级
制药工程2401班
制药工程2402班
制药工程2403班
制药工程2404班
制药工程2405班
6. 大学入学前毕业学校(高中学校)
7. 家庭地址(详细地址)
8. 户籍类型(并写出户籍所在地,农村户口写到乡镇,城市户口写到市区)
A. 农村
B. 城市
9. 本人联系电话
10. 民族:
汉族
回族
满族
11. 你的政治面貌:
A. 中共党员
B. 共青团员
C. 群众
D. 民主党派
12. 你的宗教信仰状况:
A.有宗教信仰
B.无宗教信仰
13. 直系亲属或近亲(父母,爷爷奶奶,姥姥姥爷)的宗教信仰状况:
A.有宗教信仰
B.无宗教信仰
14. 家长姓名
15. 家长联系方式
16. 是否独生子女:
A. 是
B. 否
17. 家中几口人
1口
2口
3口
4口及以上
18. 你家中父母的基本情况:
A. 正常
B. 离异重组
C. 离异暂未重组
D. 父母一方去世
E. 双方均去世
19. 主要收入来源
务农
工作收入
其他(例如:零工)
20. 你家庭的基本经济条件:
A. 较为富裕
B. 一般
C. 较为贫困
D. 低保户或者精准扶贫对象
21. 本人是否有过重大疾病
是
否
22. 你对自己性格类型的基本评价是:
A. 外向型
B. 内向型
C. 内外向兼备型
D. 不清楚
23. 自我评价心理健康情况
不错
良好
一般
较差
24. 与父母的亲子关系
不错
良好
一般
较差
25. 大一期间是否有当班委经历
是(请写出曾担任职务)
否
26. 大二是否有意向竞聘班委
是(请填写竞聘班委岗位)
否
27. 大一期间是否加入学校组织或者社团
是(请写出组织名称和岗位)
否
28. 已加入学生组织或社团的同学是否有留任想法(若已留任则备注说明)
是(请写出计划留任的组织和岗位)
否
29. 兴趣爱好
30. 你的特长
31. 是否通过四六级
是(写出四级还是六级)
否
32. 你的学业规划目标
前5%
前10%
前30%
前50%
无所谓
33. 是否获得过大型竞赛奖项(校级及以上),或荣誉称号
是(写出日期比赛名称及奖项或荣誉称号)
否
34. 个人规划(考研/考公/考教师编/出国留学等)
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